Se encuentra inflamación generalizada en el cerebro de pacientes con fibromialgia
Los esfuerzos combinados de los equipos de investigación en los EE. UU. Y Suecia han dado como resultado un nuevo estudio que muestra una inflamación generalizada en el cerebro de los pacientes con fibromialgia.
La investigación se publica en línea en la revista. Cerebro, comportamiento e inmunidad.
"No tenemos buenas opciones de tratamiento para la fibromialgia, por lo que la identificación de un objetivo de tratamiento potencial podría conducir al desarrollo de terapias innovadoras y más efectivas", dijo Marco Loggia, Ph.D., del Hospital General de Massachusetts (MGH). Martinos Center for Biomedical Imaging, coautor principal del informe.
"Y encontrar cambios neuroquímicos objetivos en el cerebro de los pacientes con fibromialgia debería ayudar a reducir el estigma persistente al que se enfrentan muchos pacientes, a menudo se les dice que sus síntomas son imaginarios y que no tienen nada realmente malo".
La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor generalizado con fatiga asociada, problemas de sueño y estado de ánimo. La afección afecta a alrededor de 4 millones de adultos en los EE. UU., Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
En un estudio reciente dirigido por Loggia, los investigadores combinaron la exploración por RM / PET para documentar la neuroinflamación, específicamente la activación de las células gliales, en el cerebro de pacientes con dolor de espalda crónico. Las células gliales rodean a las neuronas y son los tipos de células más abundantes en el sistema nervioso central.
Los investigadores plantearon la hipótesis de que también se podría encontrar una activación glial similar en pacientes con fibromialgia.
En el nuevo estudio, el equipo utilizó el mismo radiofármaco PET, que se une a la proteína translocadora (TSPO) que es sobreexpresada por las células gliales activadas. Inscribieron a 20 pacientes con fibromialgia y 14 voluntarios de control.
Mientras tanto, un equipo de investigación del Karolinska Institutet cerca de Estocolmo, Suecia, también sugirió que la neuroinflamación podría desempeñar un papel en la fibromialgia, incluidos niveles elevados de proteínas inflamatorias en el líquido cefalorraquídeo.
El equipo de Karolinska, dirigido por Eva Kosek, M.D., Ph.D., acababa de inscribir a un grupo de 11 pacientes y un número igual de participantes de control para investigar más a fondo.
En ambos centros, los participantes con fibromialgia completaron cuestionarios para evaluar sus síntomas. Cuando los dos equipos se dieron cuenta del trabajo del otro, decidieron combinar sus datos en un solo estudio.
Los hallazgos de ambos centros encontraron que la activación glial en varias regiones del cerebro de los pacientes con fibromialgia fue significativamente mayor que en los participantes de control.
En comparación con el estudio de dolor de espalda crónico MGH, las elevaciones de TSPO fueron aún más generalizadas en todo el cerebro, lo que, según Loggia, corresponde a los patrones de síntomas más complejos de la fibromialgia.
Es importante destacar que los niveles de TSPO en la circunvolución del cíngulo, una región del cerebro asociada con el procesamiento emocional donde se ha informado neuroinflamación en pacientes con síndrome de fatiga crónica, se correspondían con los niveles de fatiga informados por los pacientes.
En el estudio de Karolinska, los investigadores utilizaron un método ligeramente diferente y encontraron poca diferencia entre pacientes y controles, lo que sugiere que la microglía era la principal responsable del aumento de la neuroinflamación en pacientes con fibromialgia.
"La activación de las células gliales que observamos en nuestros estudios libera mediadores inflamatorios que se cree que sensibilizan las vías del dolor y contribuyen a síntomas como la fatiga", dijo Loggia, profesor asistente de Radiología en la Escuela de Medicina de Harvard.
"La capacidad de unir fuerzas con nuestros colegas de Karolinska fue fantástica, porque combinar nuestros datos y ver resultados similares en ambos sitios da confianza a la confiabilidad de nuestros resultados".
Fuente: Massachusetts General Hospital
