Menos cortisol en pacientes bipolares mayores vinculados a malos resultados de salud
Los pacientes bipolares mayores a menudo tienen niveles reducidos de la hormona del estrés cortisol, lo que puede provocar depresión, baja calidad de vida, obesidad, síndrome metabólico y dislipidemia (una cantidad anormal de grasa / colesterol en la sangre), según los nuevos hallazgos del doctorado. estudiante Martin Maripuu en la Universidad de Umeå en Suecia.
Estos descubrimientos pueden conducir a mejores estrategias de tratamiento para la depresión y el trastorno bipolar.
Maripuu ha estado estudiando la relación entre hipocortisolismo (niveles bajos de cortisol) y mala salud psiquiátrica y somática en pacientes con depresión recurrente o trastorno bipolar. Encontró que la mala salud física en forma de obesidad, síndrome metabólico y dislipidemia era considerablemente más común en pacientes con niveles bajos de cortisol en comparación con aquellos con niveles normales o altos de cortisol.
Los pacientes bipolares con niveles altos o bajos de cortisol tenían casi el doble de probabilidades de estar deprimidos en comparación con aquellos con una regulación normal del estrés. La baja calidad de vida fue entre cuatro y seis veces más común en grupos con baja o alta actividad en el sistema de regulación del estrés.
En personas con depresión recurrente, también se encontró un vínculo entre los niveles bajos de cortisol y los telómeros cortos.
Los telómeros son secuencias de nucleótidos repetitivas que cubren el extremo de cada hebra de ADN y protegen nuestros cromosomas, como las puntas de plástico al final de los cordones de los zapatos. Los telómeros más cortos se consideran una indicación de envejecimiento prematuro y alta acumulación de estrés.
“Se ha demostrado anteriormente que los niveles altos de cortisol están asociados con una mala salud en personas con depresiones o trastorno bipolar. Lo interesante de nuestros resultados es que también los niveles bajos de cortisol se asociaron con un aumento considerable de las consecuencias negativas para la salud ”, dijo Maripuu.
Aproximadamente el ocho por ciento de la población sufre de depresión recurrente y aproximadamente el uno por ciento padece trastorno bipolar, una enfermedad caracterizada por depresión recurrente y episodios de hipomanía / manía.
A corto plazo, el estrés contribuye a una mayor actividad en el sistema hormonal que regula la secreción de cortisol. De hecho, muchos pacientes con depresión experimentan hiperactividad en el sistema hormonal, lo que provoca niveles muy altos de cortisol. Sin embargo, se ha encontrado que los pacientes con altos niveles de estrés durante un largo período de tiempo sufren de hipocortisolismo (cortisol bajo).
Es posible, por tanto, que los episodios recurrentes de depresión y / o manía con una alta acumulación de estrés eventualmente conduzcan a un agotamiento del sistema hormonal.
El apoyo a esta hipótesis se observó en el grupo de pacientes bipolares en los que los pacientes mayores presentaban niveles más bajos de cortisol, especialmente entre los pacientes que durante toda la vida habían estado sin tratamiento profiláctico estabilizador del estado de ánimo.
Sin embargo, no se encontró ningún aumento en los casos de hipocortisolismo entre los pacientes bipolares que habían sido tratados con litio estabilizador del estado de ánimo durante gran parte de su vida. Por lo tanto, el tratamiento con litio en el trastorno bipolar puede ayudar a prevenir el desarrollo de hipocortisolismo, dijo Maripuu.
Fuente: Universidad de Umeå
