Trastorno bipolar en niños asociado con mayor riesgo en familiares
Los niños con trastorno bipolar tienen más probabilidades de tener familiares con trastorno bipolar y trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH).
Una nueva investigación revela una fuerte asociación entre los familiares de primer grado con trastornos psicológicos como el TDAH y los niños diagnosticados con bipolar I.
El TDAH es una afección común, que se estima que está presente en tres a siete por ciento de los niños en edad escolar, y se diagnostica de tres a cinco veces más a menudo en niños que en niñas. Los síntomas incluyen falta de atención, inquietud, hiperactividad e impulsividad. Los niños con TDAH tienen un mayor riesgo de padecer otras afecciones, como trastornos del aprendizaje, ansiedad, depresión, trastorno bipolar y trastornos por abuso de sustancias.
El trastorno bipolar es una enfermedad debilitante caracterizada por períodos alternados de depresión y manía o hipomanía.
Los trastornos bipolar I y bipolar II se diferencian por la presencia de manía en bipolar I frente a hipomanía en bipolar II. Uno de cada cinco nuevos diagnósticos de trastorno bipolar se realiza en personas menores de 20 años. En los niños, la manía puede ser más difícil de diagnosticar, ya que la manía a menudo puede parecer irritabilidad.
El reciente aumento de nuevos diagnósticos de TDAH y enfermedad bipolar en niños ha sido controvertido.
Janet Wozniak y su equipo del Hospital General de Massachusetts llevaron a cabo un estudio familiar ciego y de casos controlados para evaluar el espectro de riesgo de enfermedad psicológica en niños que tienen familiares con trastorno bipolar I y TDAH.
Wozniak estudió la asociación entre niños diagnosticados de trastorno bipolar I y familiares de primer grado. Los investigadores utilizaron entrevistas de diagnóstico estructuradas para examinar a 157 niños con trastorno bipolar I y 486 de sus familiares, 162 niños con TDAH y 586 de sus familiares, así como 136 niños sin trastorno bipolar I o TDAH y 411 de sus familiares.
Se encontró que los familiares de los niños con trastorno bipolar I tenían cuatro veces la tasa de bipolar I, y se encontró que los familiares de los niños con TDAH tenían 3.5 veces la tasa de TDAH en comparación con los familiares de niños sanos. Además del mayor riesgo de trastorno bipolar I, los familiares de los niños con trastorno bipolar I también tenían tasas más altas de psicosis, depresión, ansiedad, trastornos por abuso de sustancias y TDAH.
Existe una percepción generalizada tanto en el público en general como, a menudo, incluso entre los médicos, de que la epidemia de enfermedades mentales en los niños puede deberse a un sobrediagnóstico. Estos hallazgos ayudan a respaldar la legitimidad del diagnóstico bipolar en niños pequeños y pueden alentar a los padres a buscar un diagnóstico y tratamiento más tempranos.
“Estos resultados apoyan la validez del diagnóstico de trastorno bipolar I en niños según se define en el DSM-IV”, escriben Wozniak y sus coautores.
"Se necesita más trabajo para comprender mejor la naturaleza de la asociación entre estos trastornos".
Si bien es posible que los miembros de la familia con enfermedades psicológicas sean más sensibles a la presencia de síntomas en sus hijos, la magnitud del efecto observado en este estudio hace que parezca poco probable que una mayor conciencia pueda explicar la diferencia en las tasas de diagnóstico.
Fuente:Medicina psicologica
