El diagnóstico de TDAH ahora es posible para niños de tan solo 4 años

Las nuevas pautas para el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) de la Academia Estadounidense de Pediatría sugieren que la afección ahora se puede diagnosticar en niños de hasta 4 años y recomiendan tratamientos conductuales, no medicamentos, para los niños más pequeños con el trastorno.

Las pautas clínicas se publicaron por última vez en 2000 y 2001 y cubrían a niños de 6 a 12 años. La expansión del conocimiento durante la última década ha hecho posible diagnosticar y controlar el TDAH en niños de 4 a 18 años.

Las nuevas directrices describen las consideraciones especiales involucradas en el diagnóstico y tratamiento de niños y adolescentes en edad preescolar. También incluyen intervenciones para ayudar a los niños con comportamientos hiperactivos / impulsivos que no cumplen todos los criterios de diagnóstico del TDAH.

“Tratar a los niños a una edad temprana es importante, porque cuando podemos identificarlos antes y brindarles el tratamiento adecuado, podemos aumentar sus posibilidades de tener éxito en la escuela”, dijo Mark Wolraich, M.D., autor principal del informe. "Debido a una mayor conciencia sobre el TDAH y mejores formas de diagnosticar y tratar este trastorno, se está ayudando a más niños".

El TDAH es el trastorno neuroconductual más común en los niños y se presenta en aproximadamente el 8 por ciento de los niños y jóvenes.

De acuerdo con las pautas de la AAP, en los niños en edad preescolar (de 4 y 5 años) con TDAH, los médicos deben probar primero las intervenciones conductuales, como la capacitación grupal o individual de los padres en técnicas de manejo de la conducta. Se puede considerar el metilfenidato (Ritalin) para niños en edad preescolar con síntomas moderados a graves que no ven una mejoría significativa después de la terapia conductual, comenzando con una dosis más baja. Para los niños y adolescentes de la escuela primaria, la AAP recomienda tanto medicamentos aprobados por la FDA como terapia conductual.

“Debido a que el TDAH es una condición crónica, requiere un enfoque de equipo, que incluya a los pacientes, sus padres, el pediatra, los terapeutas y los maestros”, dijo Wolraich.

El informe se publicó el domingo en la Conferencia y Exposición Nacional de la AAP en Boston, y se publicará en la edición de noviembre de 2011 de Pediatría (publicado en línea el 16 de octubre).

Además de las recomendaciones formales para la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento del TDAH, las directrices proporcionan un algoritmo único para guiar el proceso clínico. Para ayudar a los padres a comprender la nueva guía sobre el TDAH, la AAP ha publicado un libro de recursos para el consumidor detallado y actualizado titulado "TDAH: lo que todo padre necesita saber". La información para padres también está disponible en www.healthychildren.org/adhd.

Fuente: Academia Estadounidense de Pediatría