Alta tasa de TDAH no tratado en las cárceles suecas

Hasta el 40 por ciento de los hombres con sentencias de prisión a largo plazo sufren de TDAH no diagnosticado y no tratado, según investigadores del Karolinska Institutet en Estocolmo. Tales dificultades generalmente comenzaron en la niñez.

Las personas con TDAH no tratado son más propensas al abuso de drogas y, en el estudio actual, todos los participantes con el trastorno habían luchado con las drogas. Además, otros trastornos psiquiátricos que requerían tratamiento estaban sobrerrepresentados, y casi la mitad tomaba medicamentos para otra enfermedad psiquiátrica.

Los investigadores, en colaboración con el servicio sueco de prisión y libertad condicional, llevaron a cabo una encuesta exhaustiva de 315 reclusos en la prisión de Norrtälje que cumplían condenas de larga duración; el estudio ayudó a determinar la gravedad del TDAH de los reclusos, así como las terapias adecuadas.

Una vez que se examinaron los síntomas del TDAH en la niñez y la edad adulta de los reclusos, a 34 que habían informado tener TDAH en la encuesta se les realizó una evaluación diagnóstica completa. Estos resultados se compararon con los de 20 varones adultos en atención ambulatoria y también con los de 18 controles sanos. Todos los participantes fueron examinados en una clínica ambulatoria psiquiátrica.

Después de un examen más exhaustivo, a 30 reclusos se les diagnosticó TDAH; estos también mostraban síntomas más obvios y tenían un nivel educativo mucho más bajo que el grupo de pacientes ambulatorios con TDAH.

“Hemos descubierto que los reclusos con TDAH tienen un mayor deterioro funcional y síntomas más obvios que un grupo de TDAH correspondiente en la atención psiquiátrica ambulatoria”, dijo la psiquiatra consultora Ylva Ginsberg, estudiante de doctorado en el Departamento de Neurociencia Clínica.

Los presos con TDAH se desempeñaron peor que los grupos de pacientes externos y de control en muchas pruebas neuropsicológicas. Entre el grupo de reclusos era común no haber recibido nunca el tratamiento y el apoyo adecuados para su TDAH durante la infancia. Por ejemplo, aunque muchos habían necesitado apoyo adicional en la escuela y habían estado en contacto con los servicios de salud durante este tiempo, muy pocos habían sido examinados para detectar el TDAH u otros trastornos neuropsiquiátricos, y aún menos habían recibido terapia.

Durante el examen, también se descubrió que casi el 25 por ciento también se encontraba en el espectro del autismo. Los trastornos de la personalidad también eran comunes, principalmente el trastorno de personalidad antisocial. La psicopatía, sin embargo, era rara.

"Dada la amenaza que representa el TDAH no tratado para el individuo y la comunidad, es imperativo que la prisión y los servicios de libertad condicional aprendan más sobre la condición", dijo Ginsberg.

El estudio del recluso condujo a un estudio de tratamiento, en el que los investigadores probaron si los medicamentos para el TDAH ayudarían a reducir los síntomas, mejorando así la función y posiblemente reduciendo el abuso de drogas y el crimen. Los investigadores dijeron que los resultados deberían presentarse pronto.

El estudio se publica en la revista científica Psiquiatría BMC.

Fuente: Karolinska Institutet

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