Fármacos para el Parkinson relacionados con problemas de control de impulsos
Un nuevo hallazgo de investigación sugiere que los medicamentos que se usan para tratar la enfermedad de Parkinson provocan trastornos del control de los impulsos en más del 20 por ciento de las personas que toman los medicamentos.
Específicamente, los investigadores de Mayo Clinic encontraron que los medicamentos que mejoran la acción del neurotransmisor dopamina dan como resultado trastornos del control de impulsos en hasta el 22 por ciento de los pacientes de Parkinson.
El riesgo de problemas fue informado por primera vez por la Clínica Mayo en 2005. Un estudio de seguimiento fue publicado en línea en la edición de febrero de 2011 de Parkinsonismo y trastornos relacionados.
Los agonistas de la dopamina, una clase de medicamentos que incluyen pramipexol (Mirapex) y ropinirol (Requip), se usan comúnmente para tratar la enfermedad de Parkinson.
Las drogas estimulan los circuitos límbicos del cerebro, que se cree que son vías para conductas emocionales, de recompensa y hedonistas. Los medicamentos se han relacionado con trastornos del control de impulsos como el juego patológico y la hipersexualidad y con conductas compulsivas como atracones, gastos, uso de la computadora o "pasatiempos".
Los investigadores revisaron los registros de los pacientes con la enfermedad de Parkinson durante un período reciente de dos años, dijo el Dr. Anhar Hassan, becario de neurología de Mayo Clinic e investigador principal del estudio.
“Durante este tiempo, los médicos de trastornos del movimiento de Mayo Clinic estaban muy conscientes de que estos fármacos agonistas de la dopamina podían producir trastornos del control de los impulsos.
“Si se encontraban con un paciente que estaba tomando este fármaco, le preguntaban a él oa un familiar que lo acompañaba si habían notado algún tipo de comportamiento nuevo. Lo que encontramos fue que hasta en el 22 por ciento de los pacientes durante ese período de dos años tuvo un nuevo trastorno de control de impulsos de inicio ”, dijo.
El estudio encontró que cuanto mayor es la dosis, mayor es la probabilidad de un comportamiento de control de impulsos.
“Uno de cada cuatro pacientes que tomaban una dosis terapéutica media del medicamento tenía un trastorno del control de impulsos”, dijo Hassan. "Para los pacientes que estaban tomando una gama más alta de medicamentos, aproximadamente uno de cada tres desarrolló un trastorno del control de impulsos".
Los pacientes que toman agonistas de la dopamina deben ser conscientes de los posibles cambios de comportamiento para que puedan ser detectados temprano, antes de que ellos o sus familias sufran daños, dijo Hassan.
Una vez que se identifica un nuevo comportamiento, reducir o suspender el medicamento generalmente resuelve el problema en unos pocos días a un mes, dijo.
Fuente: Mayo Clinic
