Terapia de ejercicio para fortalecer la columna vertebral

Terapia de ejercicio
¿Qué ejercicio deben realizar los pacientes con dolor de espalda? Un grupo de científicos llamado "Grupo Cochrane" revisó 43 ensayos controlados aleatorios de pacientes con dolor de espalda crónico (síntomas que duran más de 12 semanas). Hicieron las siguientes recomendaciones. Un programa exitoso de dolor de espalda crónico debe contener los siguientes elementos:

1) Programas individualmente diseñados y supervisados
2) estiramiento
3) Fortalecimiento
4) Mejora en el dolor y la función.

Un componente clave del informe Cochrane es la fuerte recomendación para el ejercicio y sus implicaciones. Se recomienda un programa de ejercicio supervisado porque es seguro y no aumenta el riesgo de lesiones. Piense en el ejercicio como una herramienta para aumentar la resistencia, la flexibilidad y la fuerza. El ejercicio también mejora el dolor, el estado mental y el comportamiento.

En una revisión sistemática de la literatura, James Rainville, MD y otros investigadores de la columna informaron que la terapia con ejercicios en rehabilitación logró tres objetivos importantes:

1) Eliminación de la discapacidad al aumentar la función del paciente
2) Reducción de la intensidad del dolor.
3) Reducción de la discapacidad relacionada con el dolor

La revisión del doctor Rainville mostró que estos tres objetivos podrían lograrse sin aumentar el riesgo de futuros episodios de dolor de espalda. ¹

Ejercicio de fortalecimiento
Además del ejercicio general, el ejercicio de fortalecimiento es importante para el éxito de la rehabilitación. Los programas de rehabilitación más exitosos comprenden que el movimiento y la función requieren fuerza. Por lo tanto, estos programas de rehabilitación hacen que el entrenamiento de fuerza sea central en sus planes generales de tratamiento. Los pacientes que realizan ejercicios de fortalecimiento en un entorno clínico supervisado ganan confianza para aumentar sus actividades diarias cuando están lejos del centro de tratamiento.

El ejercicio de fortalecimiento utilizando máquinas de resistencia durante la rehabilitación es útil porque los niveles de actividad se pueden medir con precisión. El ejercicio terapéutico puede compararse con un medicamento, y los pacientes deben recibir una dosis "prescrita" para lograr el máximo rendimiento en sus programas de rehabilitación personal. La "dosis" terapéutica del ejercicio prescrito se mide mejor en un entorno clínico objetivo. Por lo tanto, la dosis se puede aumentar de forma segura con una fuerza creciente.

Pioneros del entrenamiento de fuerza
En los Estados Unidos, el Dr. Thomas DeLorme fue un pionero del entrenamiento de fuerza para pacientes con dolor de espalda. El doctor DeLorme desarrolló una serie de ejercicios de resistencia progresiva (PRE) para rehabilitar al personal militar herido. Proporcionó los primeros resultados que muestran la importancia del entrenamiento de fuerza como herramienta de rehabilitación. ² Otros científicos y médicos realizaron estudios e informaron sus hallazgos sobre la importancia del entrenamiento de fuerza en pacientes con dolor de espalda.

En la década de 1960, Arthur Jones introdujo las primeras máquinas de ejercicios de resistencia variable. Esta fue la primera vez que las máquinas de ejercicio aislaron grupos musculares específicos y los desafiaron a través de su rango completo de movimiento. El Sr. Jones llevó sus ideas más allá y, durante la década de 1980, formó una empresa para especializarse en la prueba y medición de la fuerza y ​​el rango de movimiento de la espalda y el cuello. Sus éxitos condujeron al desarrollo de las máquinas de extensión lumbar y cervical MedX ™. Por primera vez, el equipo MedX ™ midió la fuerza de la espalda y el cuello. Una característica distintiva de estas máquinas es su capacidad única para aislar los músculos extensores de la espalda y el cuello. Más de 50 artículos científicos publicados demuestran el valor que ofrecen estas máquinas en el fortalecimiento de la columna vertebral, el aumento de la capacidad funcional, un mayor rango de movimiento y la reducción del dolor. Las máquinas de extensión lumbar y cervical MedX ™ han ayudado a cuantificar la importancia del entrenamiento de fuerza en un entorno clínico.

Prevención de dolor de espalda episódico
¿Qué pasa con la prevención del dolor de espalda? El entrenamiento de fuerza es importante para desarrollar y preservar la capacidad funcional mientras se reduce el riesgo de lesiones futuras. Aunque no se puede descartar el valor del ejercicio aeróbico, la fuerza es el elemento físico esencial para mantener la función durante toda la vida. El entrenamiento de fuerza regular debe considerarse una prioridad para cualquiera que trabaje hacia una capacidad funcional óptima.

Cybex® y Nautilus® son máquinas de ejercicio disponibles en la mayoría de los clubes de salud y están diseñadas para ayudar a mantener un buen nivel de fuerza general. MedX ™ Corporation ha seguido siendo innovadora en el campo y ha creado un grupo de máquinas utilizadas por Core Spinal Fitness Systems ™. Estas máquinas de ejercicio aíslan la musculatura de la espalda y el cuello para fortalecer el núcleo en general y aumentar la función y proteger contra el riesgo de lesiones.

Espaldas saludables
¿Caes en el grupo del 85% de las personas que experimentarán dolor episódico de espalda y cuello? Sin embargo, es posible que no pueda evitar el dolor de espalda: las estrategias de fortalecimiento de la columna resumidas en este artículo podrían ser su primer paso hacia una espalda más fuerte y saludable.

Ver fuentes

Referencias

1. Hayden JA, VanTulder, y col. Revisión sistemática: estrategias para usar la terapia con ejercicios para mejorar los resultados en el dolor lumbar crónico. Ann Intern Med 142 (9): 776-85, 2005.

2. DeLorme T, Watkins A. 1948. Técnicas de ejercicios de resistencia progresiva. Arch Phys Med 29: 263-273.