Depresión
- Los síntomas de la depresión
- Causas y diagnóstico
- Tratamiento de la depresión
- Vivir con la depresión y controlarla
- Ayudar a alguien con depresión
- Obteniendo ayuda
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¿Qué es la depresión?
La depresión clínica tiene muchos nombres, como "la tristeza", depresión biológica o clínica y un episodio depresivo mayor. Pero todos estos nombres se refieren a lo mismo: sentirse triste y deprimido durante semanas o meses, no solo un estado de ánimo pasajero de uno o dos días. Este sentimiento suele ir acompañado de una sensación de desesperanza, falta de energía (o sentirse "abrumado") y sentir poco o ningún placer por las cosas que alguna vez le dieron alegría a una persona en el pasado.
Según el Instituto Nacional de Salud Mental (2019), los factores de riesgo de depresión pueden incluir antecedentes familiares de trastornos del estado de ánimo, cambios importantes en la vida, traumas, otras enfermedades físicas (como el cáncer) e incluso ciertos medicamentos. Pero hoy en día, las causas de la depresión siguen siendo en gran parte desconocidas.
La depresión puede aparecer de manera diferente en los niños que en los adultos. En los niños, puede parecerse más a ansiedad o comportamiento ansioso.
Cómo se siente la depresión
“[Si hubiera] certeza de que un episodio agudo [de depresión] durará solo una semana, un mes, incluso un año, cambiaría todo. Seguiría siendo una prueba espantosa, pero lo peor: el incesante anhelo de muerte, la compulsión por el suicidio, desaparecería. Pero no, una depresión limitada, una depresión con esperanza, es una contradicción. ... [L] a convicción de que nunca terminará excepto en la muerte, esa es la definición de una depresión severa ".
Los síntomas de la depresión
La depresión clínica es diferente de la tristeza normal, como cuando pierde a un ser querido, experimenta la ruptura de una relación o lo despiden del trabajo, ya que generalmente consume a una persona en su vida cotidiana. No se detiene después de uno o dos días; continuará durante semanas, interfiriendo con el trabajo o la escuela de la persona, sus relaciones con los demás y su capacidad para disfrutar de la vida y divertirse. Algunas personas sienten como si un enorme agujero de vacío se hubiera abierto en su interior cuando experimentan la desesperanza asociada con esta condición. En cualquier año, se diagnosticará esta afección al 7 por ciento de los estadounidenses; las mujeres tienen de 2 a 3 veces más probabilidades de ser diagnosticadas que los hombres (Asociación Estadounidense de Psiquiatría).
Los síntomas de la depresión incluyen la mayoría de los siguientes signos, que se experimentan casi todos los días en el transcurso de dos o más semanas:
- un sentimiento persistente de soledad o tristeza
- falta de energía
- sentimientos de desesperanza
- dificultades para dormir (demasiado o muy poco)
- dificultades para comer (demasiado o muy poco)
- dificultades de concentración o atención
- pérdida total de interés en actividades agradables o socializar
- sentimientos de culpa e inutilidad
- y / o pensamientos de muerte o suicidio.
La mayoría de las personas que se sienten deprimidas no experimentan todos los síntomas, y la presentación de los síntomas varía en grado e intensidad de persona a persona.
Causas y diagnóstico
La depresión no discrimina a quién afecta por edad, género, raza, carrera, estado civil o si una persona es rica o pobre. Puede afectar a cualquier persona en cualquier momento de su vida, incluidos niños y adolescentes (aunque en los adolescentes y los niños, a veces puede verse más como irritabilidad que como un estado de ánimo triste).
Como la mayoría de los trastornos mentales, los investigadores aún no saben qué causa exactamente esta afección. Pero es probable que se culpe a una combinación de factores, que incluyen: genética, composición neurobiológica, bacterias intestinales, antecedentes familiares, factores psicológicos y de personalidad, medio ambiente y factores sociales en el crecimiento.
Un especialista en salud mental es el tipo de profesional mejor equipado para realizar un diagnóstico confiable de esta afección. Este tipo de profesionales incluye psicólogos, psiquiatras y trabajadores sociales clínicos. Si bien es posible que un médico de cabecera o de familia pueda hacer un diagnóstico inicial, un especialista debe realizar un seguimiento y tratamiento adicionales para obtener los mejores resultados del tratamiento.
Tratamiento de la depresión
¿Se puede tratar la depresión con éxito? La respuesta corta es sí. Según el Instituto Nacional de Salud Mental e innumerables estudios de investigación durante las últimas seis décadas, la depresión clínica se trata fácilmente con psicoterapia orientada a objetivos a corto plazo y medicamentos antidepresivos modernos. Para la mayoría de las personas, una combinación de los dos funciona mejor y suele ser lo que se recomienda. Los enfoques de psicoterapia científicamente probados que funcionan con la depresión incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC), la terapia interpersonal y la terapia psicodinámica (Gelenberg et al., 2010). La psicoterapia es uno de los tratamientos más eficaces para todos los tipos de depresión y tiene muy pocos efectos secundarios (y es un tratamiento cubierto por todas las aseguradoras).
Para la depresión leve, muchas personas comienzan con estrategias de autoayuda y apoyo emocional. Hay algunos tratamientos a base de hierbas comunes que la investigación también ha demostrado que son efectivos, incluida la hierba de San Juan y la kava (Sarris, 2007). Los efectos positivos del ejercicio y la dieta no deben subestimarse también para ayudar a los síntomas de depresión leve a moderada. Se recomienda un mayor ejercicio regular como un componente del tratamiento para todos los niveles de gravedad de la depresión.
Cuando la psicoterapia y los antidepresivos no funcionan, los médicos pueden recurrir a otras opciones de tratamiento. Por lo general, lo primero es probar un medicamento adjunto al medicamento antidepresivo existente. En casos más graves o resistentes al tratamiento, se pueden probar opciones de tratamiento adicionales (como ECT o rTMS). Los tratamientos de infusión de ketamina también parecen ser efectivos, pero generalmente no están cubiertos por el seguro y se desconocen los riesgos a largo plazo.
No importa cuán desesperadas puedan sentirse las cosas hoy, las personas pueden mejorar con el tratamiento, y la mayoría lo hace. La clave para un tratamiento exitoso generalmente depende de que la persona reconozca que hay un problema, busque tratamiento para él y luego siga el plan de tratamiento acordado. Esto puede ser mucho más desafiante para alguien que está deprimido de lo que parece, y la paciencia es una necesidad fundamental al comenzar el tratamiento.
Puede obtener más información sobre los beneficios de la psicoterapia, los medicamentos y si debe considerar la psicoterapia, los medicamentos o ambos en nuestra guía detallada de tratamiento de la depresión.
Continuar leyendo: Tratamiento de la depresión
Vivir con la depresión y controlarla
Cuando se enfrentan al vacío y la soledad de esta afección, muchas personas que la padecen encuentran una lucha diaria solo para despertarse por la mañana y levantarse de la cama. Las tareas cotidianas que la mayoría de nosotros damos por sentadas, como ducharnos, comer o ir al trabajo o la escuela, parecen obstáculos insuperables para una persona que vive con depresión.
La clave para vivir con depresión es asegurarse de que está recibiendo el tratamiento adecuado para ella (por lo general, la mayoría de las personas se benefician tanto de la psicoterapia como de la medicación) y que usted es un participante activo en su plan de tratamiento a diario. Esto requiere mucho esfuerzo y trabajo duro para la mayoría de las personas, pero se puede lograr. El establecimiento de rutinas nuevas y más saludables es importante en el manejo de esta condición para muchas personas. Obtener apoyo emocional regular, por ejemplo, a través de un grupo de apoyo en línea, también puede ser extremadamente beneficioso.
Continuar leyendo: Vivir con depresión
Ayudar a alguien con depresión
Cuando vemos a un amigo o familiar en peligro, la mayoría de nosotros queremos extender la mano y ofrecerle una mano. Pero cuando se trata de este tipo de enfermedad mental, con demasiada frecuencia permanecemos en silencio, temerosos del estigma asociado con el diagnóstico. No hay nada de qué avergonzarse y no hay razón para no ofrecerse a ayudar a alguien que está pasando por los desafíos de vivir con este trastorno.
Puede aprender mucho sobre cómo ser útil al revisar los siguientes artículos, escritos específicamente pensando en amigos y familiares:
- 10 cosas que debes decirle a un ser querido deprimido
- 4 formas de ayudar a alguien con depresión
- Qué no decirle a una persona deprimida
Obteniendo ayuda
La recuperación de un episodio depresivo requiere tiempo, así como el deseo y la voluntad de cambiar. Puede comenzar hablando con alguien, cualquiera, sobre sus sentimientos y encontrando un apoyo emocional inmediato a través del intercambio. Muchas personas comienzan su viaje de recuperación yendo a ver a su médico de familia para un diagnóstico inicial. Dicho profesional también puede ayudarlo a conectarse con referencias o aliento para continuar su tratamiento con un especialista en salud mental.
El primer paso es suyo. Sea valiente y sepa que al tomarlo, está comenzando el camino hacia la recuperación de este trastorno.
A algunas personas también les gusta comenzar su recuperación leyendo algunos de nuestros libros recomendados sobre la depresión o uniéndose a nuestro grupo de apoyo en línea para esta afección. También puede revisar nuestra biblioteca completa de depresión para obtener información y recursos adicionales.
Actúe: busque un proveedor de tratamiento local
Más recursos e historias: Depresión en los diarios de recuperación OC87
Vea nuestros videos recomendados sobre la depresión
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Washington, DC: Autor.
Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F. y Emery, G. (1987). Terapia cognitiva de la depresión. Nueva York: Guilford.
Burns, D.D. (1999). El manual de sentirse bien. Nueva York: Plume.
Gelenberg, A.J. et al. (2010). Guía de práctica para el tratamiento de pacientes con trastorno depresivo mayor. Asociación Americana de Psiquiatría.
Gotlib, I.H. Y Hammen, C.L. (2015). Handbook of Depression: Third Edition. Nueva York: Guilford.
Instituto Nacional de Salud Mental. (2019). Depresión. Obtenido de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml el 23 de abril de 2020.
Muneer, A. (2018). Trastorno depresivo mayor y trastorno bipolar: características diferenciadoras y enfoques de tratamiento contemporáneos. En Comprensión de la depresión. Nueva York: Springer.
Sarris, J. (2007). Medicamentos a base de hierbas en el tratamiento de trastornos psiquiátricos: una revisión sistemática. Investigación en Fitoterapia. J Herbal Pharmacotherapy, 2, 49-55.
