Etapas de cambio y motivación
De una forma u otra, el SAT pregunta si creemos que el cambio puede provenir de fuentes externas o si el verdadero cambio proviene solo de adentro. Cambio, motivación, percepción de la realidad: todos son primos.
En el trabajo de mi esposo como terapeuta del medio en un hospital psiquiátrico, evalúa a los pacientes en su "etapa de cambio" para medir su percepción de su condición.La gran mayoría de las personas con las que se encuentra están en "precontemplación"; no saben en absoluto por qué están en el hospital.
Crean alocadas confabulaciones sobre cómo se lo merecía el gato torturado, cómo fueron incriminados y cómo están siendo retenidos contra su voluntad.
Sin embargo, tiene otros que están más basados en la realidad en su visión del mundo, que podrían comenzar a comprender que necesitan ayuda. No soy un experto en el modelo de etapas de cambio, pero sí sé que el personal, por más que lo intente, no puede mover a un paciente de la "precontemplación" a la "contemplación". Para todos los pacientes delirantes, psicóticos y desorganizados que escuchan voces, responden a esas voces y defienden teorías de conspiración incoherentes sobre el control mental, la insistencia en la manipulación del gobierno y el temor de que el personal defeque en la mezcla de panqueques, nada que el personal pueda decir "convencerá ”Ellos de otra manera. Por mucho que sea indiferente insistir a alguien con Alzheimer grave que el presidente no es Roosevelt (y hacerlo de nuevo cada 2 minutos), de poco sirve "corregir" los continuos delirios. Incluso cuando mi esposo podría intentar “reorientar” a sus pacientes a la “realidad” (o como él la perciba), es un ejercicio inútil hasta que tengan una mayor conciencia de su propia condición o del mundo que los rodea.
Cuando estaba en quinto grado, comenzando a tocar el clarinete, disfruté mucho tocando y practicando. Practicar fue realmente motivador porque mi papá había desempolvado su viejo clarinete para tocar a dúo. Dos de mis mejores amigos también tocaban el clarinete, y teníamos sesiones de dueto en la casa del otro mientras nuestros padres nos visitaban, hasta nuestras respectivas horas de dormir. Tocar fue motivador, y aunque "practicar" como su propia entidad nunca me atrapó, la música en sí fue agradable, y así fue durante toda la escuela secundaria, donde siempre pude encontrar un clarinete u otro compañero de instrumentos de viento con el que hacer dúo, sentarme junto a, o competir contra solos.
Cuando comencé a tocar el fagot, estaba más solo. Yo era el único fagotista de mi escuela. Mi padre tocaba el fagot, pero solo teníamos un instrumento, por lo que hacíamos dúos con menos frecuencia. En la escuela secundaria, mis lecciones semanales me llevaron a 90 millas de distancia a las Ciudades Gemelas, donde tomé lecciones con el venerable John Miller, de la Orquesta de Minnesota. Me sentí completamente intimidado por su casa mansión, con sus lujosas decoraciones y antigüedades. Estaba completamente asombrado de su habilidad para sacar notas sin esfuerzo de su instrumento. Si alguna vez la motivación externa tuvo una oportunidad, fue la influencia de John Miller en mi musicalidad. Sin embargo, mi voluntad de practicar mi instrumento fue más por miedo a decepcionarlo a él oa mis padres. Fue más una vergüenza que conduciría una hora y media un sábado por la mañana sin nada que mostrar.
A medida que continuaba tomando lecciones en la universidad, mi maestra llegó con un pedigrí menos impresionante, pero ciertamente tenía habilidades como músico e instructora. Sin embargo, la frecuencia de mis sesiones de práctica disminuyó. Tenía muchas excusas. Practicaría más si no fuera demasiado tarde, si el edificio de música no estuviera tan lejos, si las salas de práctica no estuvieran todas ocupadas. Por culpa, me apresuraba al edificio de música el día antes de mi lección para poder informarle honestamente al día siguiente que sí, había practicado esta semana. Soy un mentiroso terrible; Tuve que cubrir mis bases. A mitad de mi segundo año, ella me despidió de las lecciones de fagot. Aunque entonces no entendí completamente su razonamiento para "suspender" mis lecciones, creo que ahora debe haber sabido que mi corazón no estaba en eso. Ella me dejó de lo que podría haber sido mi especialidad en música, pero no fue como si mi alma se estuviera soltando de sus amarras. No fue una gran sorpresa escuchar a alguien decirme que no estaba haciendo el esfuerzo suficiente; Yo ya sabia. Después de años de mi práctica a medias por miedo o culpa, ella finalmente me engañó.
Luché durante años en la universidad preguntándome por qué mi "motivación" era tan baja. Me he preguntado por qué pospongo las cosas, por qué persisten mis largas listas de tareas pendientes, por qué no puedo seguir el ritmo de todas las cosas que quiero hacer. He escrito recientemente sobre ver todos mis "quiero", "tengo que", "debería" al otro lado de una pared de vidrio, burlándose de mí con su atractivo remoto. Recién ahora me estoy dando cuenta de que mi anhelo de hacerlas, mi angustia por no poder o no querer comenzarlas, es mi motivación interna.
Durante años me reprendí a mí mismo: "Si solo estuvieras lo suficientemente motivado, te levantarías el culo y harías X". Resulta que es una premisa falsa. Si me siento mal por no tocar más ningún instrumento musical, no debo confundir esa culpa o arrepentimiento por haber decepcionado a mis padres con la falta de motivación. Si me siento mal por no poder iniciar algo que realmente quiero hacer, como invitar a nuestros vecinos a casa o abrirme paso a través de la pila de reparaciones pendientes, no se trata de motivación. Hay algo más ahí, miedo o ansiedad, o alguna entidad desconocida e inexplorada que está inhibiendo mi iniciativa. Pero no mi motivación.
Si bien muchas personas insisten en que fue necesario un acto externo (ver a un ser querido morir de cáncer de pulmón, un problema de salud, una colisión cercana con un camión con remolque, romper con un novio de mucho tiempo) para lograr un cambio en su comportamiento o estructura de creencias. , Todavía me inclino directamente por el lado de la motivación interna como el único impulso verdadero para el cambio. Puede ser necesaria la pérdida de un miembro de la familia para generar conciencia sobre el impacto del tabaquismo, pero es el nuevo miedo personal del individuo a morir o enfermarse lo que lo motiva. Ningún número de anuncios de servicio público o vallas publicitarias sobre la I-95 o tácticas de miedo en las clases de salud de la escuela secundaria lograron sacar la mochila del fumador de su bolsillo. Fue solo la reacción emocional al ver morir a un amigo o familiar lo que pudo servir como motivador y llevó a la persona a la "contemplación". Las fuerzas externas pueden alterar el paisaje violentamente, pero cuando un factor externo finalmente logra abrirse paso, donde otros han fallado, es solo porque la persona finalmente está lista para escuchar, comprender y comenzar a cambiar desde adentro.
