¿TOC y trastorno alimentario?

Soy una mujer de 23 años con bajo peso y problemas con la alimentación. Mi altura es de aproximadamente 4'10 pies y mi peso es de alrededor de 66 libras.

En los últimos 8 meses he perdido más de 30 libras. Todo comenzó conmigo queriendo estar saludable. Quería que mi esposo se sintiera orgulloso de mis elecciones de alimentos, así que comencé a reducir el tamaño de la porción. Después de unos meses, un pariente comentó la cantidad de carbohidratos que como y mi esposo también comentó la cantidad de pan que tengo, así que comencé a limitar los carbohidratos a una rebanada de pan cada pocos días.

Luego dejé de comer todos los alimentos además de verduras al vapor, café, té de hierbas, chocolate amargo y avena. Principalmente porque quería perder peso. Mi ingesta calórica es siempre de 800 o menos. Lo que considero un buen día es si ingiero entre 400 y 500 calorías. Considero los días en los que como alrededor de 600 a 800 días grasos.

Uno de los principales detonantes para mí fue mirar la foto de la ex novia de mi esposo. Se veía tan delgada y desde que vi su foto, sentí que se acomodó conmigo y se ve sabio. En nuestros primeros meses después de la reunión, mi esposo hizo un comentario sobre que le gustaban las chicas bien tonificadas, y yo no estaba exactamente bien tonificada. Además, tengo algunas discapacidades y la mayoría de los médicos dicen que es bueno que no tenga sobrepeso.

Luego comencé a obsesionarme con la comida y las calorías cada vez que sucedía algo horrible. Tengo más ganas de perder peso. A veces siento que todo en lo que soy bueno. Después de un tiempo comencé a hacer una rutina. Planeo mis actividades para el día siguiente, incluidas mis comidas. Empecé a prestar más atención a que las cosas estuvieran fuera de lugar, lavando platos incluso si solo hay una cuchara en el fregadero; separar los alimentos, cortarlos en trozos, masticarlos unas 30 veces,

Ahora que perdí peso, encuentro consuelo en mi apariencia de una manera, como ver los huesos en mi mano, la falta de músculo en mis piernas, pero todavía siento la necesidad de perder peso. Me pongo ansioso cada vez que veo a una mujer menuda o flaca y me siento como un fracasado. Aunque también me siento orgulloso cuando peso menos que otra persona o si he perdido peso.

Escribí un correo electrónico a otra persona que esperaba en un sitio y pensaron que tenía TOC. También creo que tengo TOC. Solo quiero saber si es solo TOC o si tengo un trastorno alimentario.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

El no haber tenido nunca la oportunidad de entrevistarte en persona me dificulta dar un diagnóstico a través de Internet. Mi recomendación sería hacerse una evaluación psiquiátrica en persona para determinar si tiene un trastorno de salud mental. Dicho esto, es razonable creer que puede tener un trastorno alimentario. Además de un trastorno alimentario, también puede tener TOC.

Tiene sentido que los trastornos alimentarios y el TOC coexistan. Ambos trastornos tienen que ver fundamentalmente con el control. Los síntomas de los trastornos alimentarios y el TOC son manifestaciones externas que muestran un intento de obtener un control adicional. El individuo en realidad está perdiendo el control porque el proceso para obtener el control se vuelve obsesivo y eventualmente le niega la libertad de tomar decisiones racionales y saludables.

Tu historia es común. Un individuo comienza a hacer dieta y pierde algunos kilos. Otros comienzan a notar la pérdida de peso y los felicitan. Es reforzante. Les gustan los cumplidos y calculan que "cinco libras era bueno, pero 15 sería mejor". Comienzan a restringir más y a comer menos. Para algunas personas, pierden el peso que desean y pueden mantener ese peso. Para otros, no pueden detenerse. Algunos lo han descrito como una adicción que se apodera de ellos. Cada kilo que pierden los hace sentir mejor consigo mismos. Les da una sensación de poder y control que nunca antes habían sentido. Estas son las personas que a menudo desarrollan trastornos alimentarios. El problema es que ninguna cantidad de pérdida de peso podrá hacerlos sentir "lo suficientemente bien". Pueden pensar “cinco libras más y me sentiré muy bien conmigo mismo; entonces seré feliz ", pero no funciona de esa manera. Es una ilusión.

Hay otras causas de los trastornos alimentarios y se pueden encontrar en los muchos libros escritos específicamente sobre este tema complejo.

La realidad de su situación es que va por un camino peligroso. Ha perdido una cantidad significativa de peso y no parece que pueda evitar seguir participando en un comportamiento destructivo de pérdida de peso. Los trastornos alimentarios son muy peligrosos. Las personas mueren de trastornos alimentarios por varias razones, pero principalmente porque privan a sus cuerpos de los alimentos y nutrientes vitales que necesitan para funcionar correctamente. Es imperativo que busque ayuda lo antes posible. Cuanto más espere para buscar ayuda, más sufrirá su cuerpo. Busque ayuda. Te deseo lo mejor.

Dra. Kristina Randle