Confundido por mis intensos cambios de humor, rabia y paranoia

Hola. Quería saber si podría haber algo mal en mí y, de ser así, qué podría estar causándolo. Desde hace bastante tiempo, he estado experimentando cambios de humor y cambios de identidad extremadamente intensos que solo duran un período de tiempo muy corto. Un minuto puedo sentirme suicida, al siguiente me siento eufórico, al siguiente estoy lleno de energía, al siguiente estoy lleno de rabia y al siguiente me siento como un ser humano racional. Sin embargo, he descubierto que cuando estoy en estos estados de ánimo eufóricos y enérgicos, puedo volverme extremadamente paranoico si me provocan. La otra noche dormí en casa de mi amigo en uno de estos estados de ánimo, y las voces dentro de mi cabeza decían que si no tiraba mi teléfono a la pared, pasaría algo horrible. Así que luché con eso por un tiempo, y finalmente arrojé mi teléfono a la pared. Todos mis amigos que intentaban dormir se despertaron. Estas voces no son audibles, son solo dos voces que parecen estar ahí y me dicen que haga cosas, pero se contradicen entre sí todo el tiempo y, a menudo, no sé en quién confiar. Me he sentido bastante estable durante un poco más de una semana, excepto anoche cuando pensé que mi madre estaba tratando de envenenarme (últimamente he sentido cada vez más que mis padres están tratando de matarme). Tuve un pequeño ataque de pánico y luego lo superé. También comencé a planear cómo matar a mi amigo, pero luego cambié de opinión. A veces me enfado mucho y me vuelvo asesino, pero todavía tengo la capacidad de sentir una intensa empatía por los demás. Lo confuso es que, cada vez que vuelvo a mi modo racional, veo mis acciones pasadas como ridículas y trato de olvidarlas. El modo racional puede durar una semana más o menos, tal vez más, y luego vuelvo a caer en picada y dejo que todo se desmorone. Sé que no soy esquizofrénico porque estas voces no son audibles y todavía tengo un buen control de la realidad. También sé que no es un trastorno bipolar porque los estados de ánimo cambian demasiado rápido. Estoy muy confundido y agradecería un poco de orientación. ¡Gracias de antemano!

Respondido por Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP el 2018-05-8

A.

Lamento mucho que estuvieras luchando con estos síntomas y muy contento de que te hayas tomado el tiempo de escribirnos aquí en Psych Central.

La intensidad de sus reacciones y la volatilidad de sus pensamientos sugieren una evaluación por parte de un psiquiatra o una enfermera especializada en salud mental psiquiátrica. Los cambios de humor rápidos y enérgicos combinados con las voces y los comandos internos indican que debe concertar esta cita lo antes posible. Un psiquiatra o una enfermera especializada en salud mental psiquiátrica estaría en una mejor posición para saber si existe una preocupación médica subyacente a los síntomas. También podrá recetar medicamentos si es necesario.

Deseándote paciencia y paz,
Dr. Dan
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