¿Cuándo debería considerar la hospitalización por depresión?

Deseo que los psiquiatras envíen a las personas con depresión a casa con instrucciones sobre cuándo ir al hospital, similares a las que les dan los obstetras a las mujeres embarazadas una vez que alcanzan las 37 semanas de gestación: cuando sus contracciones duren un minuto cada una y estén separadas por cinco minutos, comience el tratamiento. ¡encendido!

"¿Cómo supiste que era hora de ir al hospital?" me preguntó un amigo el otro día.

"No lo hice", respondí. "Mis amigos lo hicieron".

Cada experiencia de la sala de psiquiatría es diferente. Y ningún médico juzga la decisión de ingresar a uno de la misma manera.

En retrospectiva, me pregunto por qué mi terapeuta no me instó a comprometerme meses antes que yo. Hablé de querer morir la mayor parte de mi hora con ella. Porque era todo en lo que pensaba. Esa idea, por sí sola, me alivió. Pero supongo que como había estado deprimido durante tanto tiempo y no había intentado suicidarme antes, ella sintió que no era una amenaza para mí.

Eric tampoco reconoció mi estado peligroso. Estaba acostumbrado a verme con un Kleenex en la mano, porque lloré durante el 80 por ciento de mis horas de vigilia. (Eso no es una exageración). Lloré mientras comía, cocinaba, orinaba, me duchaba, corría, limpiaba y fornicaba. Y eso continuó durante algunos períodos de 24 horas, como al menos 100 de ellos.

A veces, un extraño tiene la visión más nítida, como una hermana que vive fuera de la ciudad y te dice cuánto han crecido tus hijos desde la última vez que los vio.

Fueron dos amigas que no me habían visto en todo el verano las que me convencieron de hacer las maletas. Cuando el preescolar de David comenzó en septiembre, hace un año y medio, me reuní con mi amiga Christine para cenar después de la clase de kárate de David (y sus hijos). Cuando llegó a casa llamó a otra amiga, Joani.

"Estoy muy preocupada por Therese", dijo. “Se sentó a la mesa como un zombi, incapaz de seguir la conversación. Ella estaba llorando en el karate. La última persona que vi deprimida está muerta. Tenemos que hacer algo ".

Al día siguiente, Joani llamó a la puerta. Estaba en bata porque estaba probando el consejo de un estúpido artículo de revista: si sorprendes a tu pareja con lencería sexy no te sentirás deprimido. Pero en lugar de tener sexo increíble con Eric durante su hora del almuerzo (sí, claro, estuve llorando todo el tiempo), escuché a Joani decirme lo preocupados que estaban algunos de mis amigos. Llamé a mi médico para decirle que iba al hospital.

Fue absolutamente lo correcto. Una persona no puede luchar para siempre contra los impulsos suicidas. Eventualmente la fuerza de voluntad se marchita. Y ese día se acercaba para mí. No podía seguir gastando el 99,9 por ciento de mi energía en NO suicidarme, en no seguir una de las cinco formas de acabar con mi vida, ya que todo en mí gravitaba hacia la cortina de la muerte.

Mis amigos sabían que Eric planeaba llevar a los niños a California para visitar a su prima recién nacida Tia durante cuatro días. Sabían que no debería quedarme solo con mi alijo de recetas que podrían detener mi pulso. ¿Sabían que las tres cuartas partes de mí habían planeado mi suicidio para entonces? ¿O vieron por mi mirada distraída que estaba demasiado drogado con sedantes y antipsicóticos para pensar con claridad? Tal vez ambos.

He pasado por suficientes evaluaciones psiquiátricas para saber las preguntas correctas para hacerle a mi amiga Sarah.

"¿Tienes pensamientos suicidas?" Yo le pregunte a ella.

"Si."

"¿Todo el tiempo, o aquí y allá?"

"Son cada vez más frecuentes".

"¿Tiene un plan?"

"No. Pero estoy empezando a pensar en algunas ideas ".

"Bueno. Realmente necesitas ver a alguien de inmediato. No estoy calificado para decir mucho más que eso, pero sospecho que necesitas darle a tu cuerpo la oportunidad de descansar y recuperarse para que puedas recuperar tu fuerza para luchar contra esto ", le dije.

Así me lo expresó uno de los médicos evaluadores de Johns Hopkins.

"Llevas esta mochila llena de piedras pesadas. Cargar con las cosas consume toda tu energía, dejándote solo con gases de escape con los que cumplir con tus otras responsabilidades, como cuidar a tus hijos. Una estadía en el hospital le permitirá dejar caer la mochila el tiempo suficiente para recuperar algo de su fuerza. Debido a que está a salvo dentro de nuestra unidad, no tendrá que dedicar tanta energía a no perseguir el suicidio. ¿Tiene sentido?"

Lo hice alguna vez.

Le di a mi amigo el número de mi terapeuta.

"Si decides que es hora de ir al hospital, llámame de nuevo", le dije. "Ya que he estado en algunos en el área, puedo decirles cuál tiene el mejor menú. ¿Acuerdo?"