Lo que los adultos con TDAH deben saber sobre la medicación
Tomar medicamentos puede parecer un proceso desconcertante, y muchas personas dependen exclusivamente de su médico para recetar el medicamento y la dosis correctos. Después de todo, son los expertos, ¿verdad? Pero algunos médicos pueden no estar bien versados en el tratamiento del TDAH en adultos y pueden equivocarse.
¿Entonces que puedes hacer?
La clave es informarse sobre los medicamentos para el TDAH en adultos. Y, afortunadamente, existen muchos recursos excelentes para convertirse en un consumidor inteligente.
Recientemente encontré un excelente artículo sobre medicamentos en ADDitude edición de otoño de 2011 de la revista por la autora Gina Pera. Específicamente, el artículo enumera 10 afirmaciones erróneas que los médicos pueden hacer sobre los medicamentos para el TDAH y los hechos detrás de cada uno. Si su médico menciona alguna de estas declaraciones, el autor sugiere que les entregue una copia de las pautas de tratamiento de la Canadian Attention Deficit Hyperactivity Disorder Resource Alliance, una organización formada por expertos en TDAH. O busque un nuevo médico.
A continuación, resumí cuatro hechos del artículo, algunos de los cuales podrían sorprenderlo. ¡Asegúrate de leer el artículo completo!
1. No existe una base empírica para tener favoritos.
Los medicamentos estimulantes son la primera línea de tratamiento para el TDAH, pero no hay investigaciones que sugieran que una clase sea mejor que la otra. De hecho, si un medicamento funciona para usted es en gran parte una cuestión de prueba y error. (En otras palabras, no sabrá cómo funciona el medicamento hasta que lo pruebe).
Hay dos tipos de medicamentos estimulantes: metilfenidato (como Ritalin y Concerta) y anfetamina (como Dexedrine y Adderall). Para algunas personas, una clase funciona muy bien; para otros, la misma clase no ofrece ninguna mejora o tiene un efecto negativo. Del artículo:
La médica y especialista en TDA / TDAH Patricia Quinn, MD, sugiere probar ambas clases de estimulantes (MPH y AMP) antes de decidir que los estimulantes no funcionarán para usted y pasar a un medicamento no estimulante: "Incluso podría probar varios medicamentos dentro del mismo clase antes de cambiar a otra clase de estimulantes ". Por ejemplo, Ritalin LA y Concerta son medicamentos de acción prolongada de la misma clase (MPH). Sin embargo, debido a sus diferentes mecanismos de entrega, cada uno trae resultados diferentes.
2. No hay una dosis inicial promedio.
Según el artículo, no existe un punto de partida único que se recomiende para todos. Los médicos deben considerar muchos factores individuales al recetar medicamentos para el TDAH, incluso si ha tomado estimulantes en el pasado, si tiene afecciones concurrentes (la ansiedad y la depresión son comunes) y la gravedad de los síntomas del TDAH.
3. Su médico debe adoptar el enfoque "Empiece con poco, titule despacio".
En este momento, los médicos no pueden predecir la mejor medicación o dosis para empezar. Entonces, el mejor enfoque que tienen para encontrar el medicamento adecuado para cada persona es la titulación, que el artículo define como: "aumentar cuidadosamente la dosis con el tiempo, hasta que los efectos secundarios superen los beneficios, y luego reducir a la dosis anterior".
4. Identificar si un medicamento funciona va más allá de "¿Cómo estás?"
Las citas con los médicos pueden sentirse como un drive-thru. Te hacen algunas preguntas y te vas. Pero no hay forma de determinar la efectividad de un medicamento con preguntas como "¿Cómo se siente?" Los médicos necesitan recopilar muchos más detalles que eso.
Por ejemplo, antes de tomar cualquier medicamento, usted y su médico deben discutir y registrar sus síntomas. Luego, cuando comience a tomar su medicamento, es importante revisar cada síntoma e identificar cómo el medicamento lo está afectando y qué efectos secundarios está experimentando. Uno de los expertos sugirió usar una escala de calificación para realizar un seguimiento de su progreso en todas las áreas de su vida.
Durante este proceso de tratar de encontrar el mejor medicamento, los expertos también sugieren comunicarse con su médico todas las semanas junto con las citas en el consultorio cada tres o cuatro semanas. Aquí es cuando revisa los síntomas, los efectos secundarios y su salud y bienestar en general.
¿Quieres leer más consejos? Consulte el artículo de Gina Pera, Errores de medicación para el TDAH que incluso cometen los médicos, ahora.