La confidencialidad de un adolescente

Un tema espinoso que surge una y otra vez ocurre cuando un adolescente se somete a tratamiento por un problema de salud o de salud mental. El Dr. Klass discutió este problema a principios de esta semana en el New York Times desde una perspectiva médica, pero los terapeutas también enfrentan los mismos desafíos de confidencialidad que enfrenta un médico.

Los médicos y terapeutas tienen lo que se llama confidencialidad médico-paciente: todo lo que se le diga al médico o terapeuta está protegido por ese derecho. Pero como solo los adultos pueden celebrar contratos, este tipo de derechos no son absolutos y, a menudo, no se extienden automáticamente a los adolescentes y adolescentes. Desafortunadamente, no hay respuestas en blanco y negro con respecto a este tema. Los adolescentes tienen razón en sentirse incómodos con la revelación directa a un profesional en el que no están seguros de poder confiar.

Los expertos dicen que los años de la escuela secundaria son particularmente desafiantes. "Es un buen equilibrio porque es apropiado para el desarrollo que los niños deseen desarrollar algo de autonomía y es el momento en el que deberían desarrollar al menos en parte una relación privada y confidencial con un médico", dijo la Dra. Carol A. Ford, directora de el programa de medicina para adolescentes de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill.

"La escuela secundaria es realmente cuando ves mucha variación en el desarrollo puberal y el desarrollo cognitivo y el desarrollo social", continuó el Dr. Ford. “Un niño de 12 años que parece de 18 años, no se puede asumir que piensa como un niño de 18 años. No se puede asumir que sus habilidades para negociar con el mundo estén relacionadas con su madurez física ".

Esto es lo que puede hacer si es un adolescente o un adolescente que se enfrenta a esta situación, en la que siente que necesita revelar algo a su médico o terapeuta, pero no está seguro de si mantendrán su información confidencial.

1. Pregúntale al profesional si comparte información confidencial con tus padres. La mayoría de los profesionales responderán con áreas específicas donde la ley les exigiría hacerlo. Algunos profesionales pueden ir más allá y decirte por adelantado que compartirán otros comportamientos que creen que es importante que tus padres conozcan (como beber o consumir drogas).
2. Pregúntale al profesional qué tipo de información cree que necesitaría compartir con tus padres. Obtenga una respuesta lo más específica posible del profesional, de modo que si les dice algo que no han mencionado, no puedan sorprenderlo con una revelación que no esperaba.
3. Sea cauteloso con la información que comparte. No es necesario que lo suelte todo, todo a la vez (aunque esa suele ser la tendencia humana a hacerlo). Tómese su tiempo, comparta un poco y mida la reacción del profesional. Si cree que la información está segura con él o ella, continúe compartiéndola.
4. Recuerde, cierta información confidencial puede ser fundamental para su tratamiento. Es posible que un médico no pueda diagnosticar con precisión un problema médico o de salud si está ocultando una pieza importante de información posiblemente vergonzosa. Es posible que un terapeuta tampoco pueda ayudarlo mucho si omite un evento importante o un factor que podría estar contribuyendo a sus sentimientos actuales. Debe equilibrar las preocupaciones de confidencialidad con obtener ayuda para su preocupación.
5. La mayoría de los profesionales están de acuerdo con la mayoría de la información. Los adolescentes se involucran con regularidad en comportamientos que los padres no aprobarían si supieran: beber alcohol, experimentar con drogas, tener relaciones sexuales peligrosas. Estas no son revelaciones trascendentales para la mayoría de los profesionales, que las han escuchado prácticamente todas antes. Entonces, si bien es un gran problema para usted, puede que no sea tan importante para el profesional (la mayoría de los cuales mantendría esa información confidencial), pero puede ser importante para ayudarlo a recibir un tratamiento adecuado. Por ejemplo, muchos medicamentos no deben mezclarse con alcohol o ciertas drogas; no compartir dicha información con un médico podría resultar en efectos secundarios no deseados y posiblemente graves.
6. La mayoría de los profesionales no te juzgarán ni te darán lecciones. Un médico o un terapeuta está ahí, ante todo, para ayudarlo. Entonces, si bien es posible que digan una palabra o dos sobre si está tomando las mejores decisiones en su vida con ciertas revelaciones, la mayoría respetará que es un adulto joven que encuentra su camino en el mundo y no juzgará sus comportamientos.

Los compromisos suelen ser fáciles de alcanzar en estas situaciones, como se ilustra en el artículo:

Uno de mis colegas tenía una historia: una niña de 13 años que estaba bebiendo y robando del mueble de licores de sus padres. "Ella me lo admitió", dijo el pediatra. "Lo estaba haciendo ella sola, no es una buena señal, no es una bebida social".

La niña no quería que su madre lo supiera, y el pediatra, que la conocía desde la infancia, negoció un compromiso: el médico le aconsejaría a la madre que la niña necesitaba asesoramiento, y siempre y cuando acudiera a asesoramiento y hablara sobre la bebida. y sus problemas subyacentes con el consejero, el pediatra no le dijo a su madre sobre el licor.

Si bien no es lo ideal, este compromiso mantiene la confidencialidad del cliente y al mismo tiempo trata de garantizar que busque ayuda para resolver el problema (que podría ser un indicador temprano de un problema grave de alcohol).

La confidencialidad de los adolescentes es un tema importante, pero los profesionales apresurados a los que no se les presta mucha atención, cuyos propios prejuicios de los padres pueden ser pecar de revelar información, es un tema importante. Así que me alegré de ver este artículo sobre esta preocupación que a menudo se pasa por alto.