¿Es mi hermano realmente esquizofrénico?

tengo una pregunta sobre mi hermano. Ha estado en concerta desde que tenía alrededor de 9 años para el tdah y durante los últimos 5 años ha estado dentro y fuera de él. Recientemente volvió a tomarlo, 56 mg una vez al día. lo estaba tomando durante 2 semanas y estaba teniendo cambios de humor pero el doctor los ignoró, el doctor también le dijo que lo tomara antes de acostarse para que le ayudara a levantarse más fácilmente. la semana pasada tomó la concerta antes de acostarse, se despertó a las 7 am y se fue a trabajar alrededor del mediodía. Se sentía como si no estuviera funcionando, así que mi papá le dio un mal consejo y le sugirió que volviera a tomar su medicación. una hora después estaba actuando raro y diciendo cosas raras, luego unas horas después alucinó que mi papá era el diablo y él era dios y agarró un cuchillo y le dijo que iba a terminar con esto, él primero (mi papá) y luego él mismo. se abalanzó sobre mi padre pero no lo golpeó y luego deslizó el cuchillo por su brazo, pero en realidad no se cortó. más tarde me dijo que pensó que había apuñalado a mi papá y pensó que realmente se cortó el brazo. La policía vino y se llevó a mi hermano al pabellón médico del hospital. mientras estuvo allí notamos un comportamiento extraño incluso después de que la medicación desapareció. estaba hablando de cosas irreales, no podía entender el significado de todo en este mundo, parecía muy confundido y también se olvidaba de muchas cosas que decía pocas horas después de que las decía. una vez que empezamos a notarlos, nos dimos cuenta de que ha estado haciendo esto por un tiempo. (olvidando cosas, entrando en estados mentales extraños) también ha tenido problemas de agresión en el pasado. no se enojará con las cosas normales por las que la gente típica se enojaría o incluso se frustraría (al menos no lo demostraría), pero habría episodios en los que simplemente perdería el control por completo y rompería las cosas o gritaría comentarios extravagantes. Él también amenazó su vida un par de veces antes, pero solo durante estos episodios, por lo que mi padre no pensó en eso. más recientemente también ha cambiado su comportamiento social, solía ser muy popular en la escuela y tenía muchos amigos. En los últimos meses ha perdido interés en ir a la escuela y solicita puestos de trabajo, pero no les da seguimiento y parece no estar interesado en conseguir uno. ahora solo se asocia con su novia y su familia. rara vez habla con alguno de sus amigos. los drs. sugirió que podría ser adulador, lo único que no cuadra es que tiene relaciones con personas, incluida una novia que ama. Estoy tratando de ver si hay algún otro diagnóstico que pueda sugerirse. tal vez trastorno de personalidad múltiple o bipolar. También ha tenido un cambio radical en su vida recientemente, pasó de ser un tipo que iba a fiestas y bebía y fumaba a ir a la iglesia y tratar de ser muy cristiano. también cuando habla de cosas y parece perdido, casi siempre se refiere a la religión. Espero que tal vez no tenga ningún trastorno y tal vez el cambio sea demasiado para él. por favor ayuda.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Siempre es difícil proporcionar un diagnóstico confiable a través de Internet. Saber si el diagnóstico de esquizofrenia de su hermano es correcto es especialmente difícil en esta situación, ya que había estado tomando medicamentos psicotrópicos de forma irregular. No está claro si ese medicamento contribuyó a sus síntomas.

También mencionaste que consumía alcohol y posiblemente drogas. El uso de esas sustancias puede empeorar los síntomas de cualquier trastorno de salud mental.

No estoy seguro de la edad de su hermano. La esquizofrenia es rara antes de los 15 años. Por lo general, la edad de inicio para los hombres es aproximadamente de 15 a 25 años. Es posible que haya tenido una reacción negativa a un medicamento o al consumo de drogas o alcohol. . Hay algunas personas que tienen un episodio psicótico y nunca más.

Alternativamente, la esquizofrenia es una posibilidad realista dados sus síntomas y el hecho de que recibió su diagnóstico durante una estadía reciente en el hospital. Los profesionales de la salud mental, que han tenido la oportunidad de evaluarlo, creen que tiene esquizofrenia. Eso le da credibilidad al diagnóstico.

La realidad es que con el tiempo sabrás si el diagnóstico es correcto. Si tiene esquizofrenia, hay esperanza. Existen muchos tratamientos eficaces. No es una "sentencia de muerte". Hay personas con esquizofrenia que viven vidas felices y productivas. Seguir las recomendaciones de tratamiento de sus médicos de salud mental aumentará significativamente la probabilidad de recuperación y estabilidad.

Como miembro de la familia, es importante apoyar y amar a su hermano. El amor no cura la esquizofrenia, pero quienes padecen el trastorno se desenvuelven mejor en entornos de vida de apoyo y sin estrés. Anímelo a seguir sus recomendaciones de tratamiento. Si tiene más preguntas, no dude en escribirnos de nuevo.

Dra. Kristina Randle