Topamax, fármaco antiepiléptico, podría tratar la adicción a la cocaína
El estudio es uno de los primeros en establecer un tratamiento farmacológico para la adicción a la cocaína, para la que actualmente no existen medicamentos aprobados por la FDA, según el Dr. Bankole A. Johnson, presidente del Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland. , quien dirigió la investigación.
Johnson descubrió anteriormente que Topamax (topiramato) era un tratamiento seguro y eficaz para la dependencia del alcohol.
Según el investigador, hay entre 13,2 millones y 19,7 millones de adictos a la cocaína en todo el mundo. La cocaína es responsable de más visitas a las salas de emergencia en los Estados Unidos que cualquier otra droga ilegal, anotó. La droga daña el cerebro, el corazón, los vasos sanguíneos y los pulmones y puede causar muerte súbita, agregó.
El nuevo estudio, publicado en Psiquiatría JAMA, se llevó a cabo mientras Johnson trabajaba en el Departamento de Psiquiatría y Ciencias Neuroconductuales de la Universidad de Virginia.
El estudio inscribió a 142 personas, mayores de 18 años, que buscaban tratamiento para la dependencia de la cocaína. Los participantes fueron asignados al azar a un grupo de topiramato o un grupo de placebo. En el estudio doble ciego, ni los participantes ni los profesionales sanitarios que administraban el tratamiento sabían quién estaba en qué grupo.
Los investigadores encontraron que el topiramato fue más eficaz que el placebo para aumentar el número de días durante una semana en que los participantes no consumieron cocaína. También aumentó la probabilidad de que los participantes tuvieran semanas sin cocaína, anotaron los investigadores.
El topiramato también se "asoció significativamente" con una disminución en los antojos de cocaína, así como con "una mejora en el funcionamiento global de los participantes", informaron los investigadores.
Los investigadores agregaron que observaron pocos efectos secundarios debido al tratamiento farmacológico. Los efectos secundarios informados por los participantes en el grupo de topiramato incluyeron sensaciones anormales de hormigueo en la piel, distorsiones del gusto, anorexia y dificultad para concentrarse, anotaron.
“Nuestros hallazgos revelan que el topiramato es un medicamento seguro y de gran eficacia para el tratamiento de la dependencia de la cocaína, y tiene el potencial de hacer una contribución importante a la crisis de salud global de la adicción”, dijo Johnson.
“Sin embargo, el tratamiento con topiramato también está asociado con el glaucoma y las dosis más altas del fármaco pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios; por lo tanto, se debe tener precaución al prescribir el medicamento, especialmente cuando se administra en dosis altas ".
Estos resultados se basan en trabajos anteriores del grupo de Johnson que mostró que las personas dependientes de la cocaína, pero que no buscaban tratamiento, que tomaban topiramato tenían más probabilidades de experimentar una reducción de los antojos de cocaína.
Los hallazgos del último estudio indican que el topiramato puede ser incluso más eficaz para tratar a las personas con adicción que desean activamente dejar de consumir cocaína, dijo Johnson.
“Dado que el topiramato es el primer medicamento que demuestra un sólido efecto terapéutico para el tratamiento de la dependencia de la cocaína o el alcohol, sus efectos neuroquímicos fundamentales proporcionan pistas importantes sobre los vínculos comunes en la base neurobiológica del proceso adictivo en general”, comentó Johnson.
“Estos hallazgos también se suman a nuestra comprensión de cómo la adicción afecta al cerebro porque demuestra el concepto único de que la modulación dual de neurotransmisores, al aumentar simultáneamente la acción inhibidora del ácido gamma amino butírico e inhibir los efectos excitadores del glutamato, puede resultar en efectos terapéuticos que reducir la propensión a consumir cocaína ".
Fuente: Centro Médico de la Universidad de Maryland
