Pensamientos límite y suicidas

Tengo 20 años y sufro de un trastorno límite de la personalidad, que ha sido un infierno de tratar y tratar de cambiar. He tenido admisiones en el hospital y he estado en DBT por un tiempo y aunque he hecho algunas mejoras leves, no me ha ayudado del todo.

No por elección, estoy terminando con mi terapeuta actual, a quien estoy extremadamente apegado de una manera bastante malsana. Lo temo absolutamente y últimamente han surgido algunos malos comportamientos. Veré a otro terapeuta.

Mi problema es este. La vida apesta. Es realmente una mierda en este momento. De hecho, ha sido malo durante unos buenos años. Suicidio. Guau. No puedo, durante el año pasado, dejar de pensar en eso. He hecho numerosos intentos, algunos serios, de acabar con mi vida. Lo más cerca que he venido es ahorcándome.

Estoy seriamente suicida de nuevo. Y, la cosa es que creo que realmente lo voy a hacer esta vez. El suicidio se habla abiertamente en mi terapia, pero nunca veo el sentido de mencionarlo, porque ella dice que el suicidio es mi "elección". Sé que lo es, pero eso no ayuda. Quiero ayuda en el fondo. Y sé que en este momento no estoy recibiendo la ayuda que necesito. Mi terapeuta no está de acuerdo con meterme en un hospital en caso de que empiece una "carrera suicida" porque puedo depender mucho de los hospitales.

Y entonces me siento desesperado. Conozco a alguien que podría conseguirme un arma si se lo pidiera. Ahora estoy demasiado asustado para ahorcarme debido al intenso dolor, pero lo estoy considerando seriamente.

¿Qué debo hacer? No puedo mantenerme a salvo por mucho más tiempo y, por las razones anteriores, no hay hospitales.

No creo que me tomen en serio. Y cuando no lo hacen, quiero suicidarme para castigarlos o demostrar que puedo hacerlo y que hablaba en serio.

¿Es este comportamiento típico de TLP?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-06-1

A.

El dolor emocional puede dificultarle pensar con claridad y racionalidad. Sé que está experimentando una angustia emocional grave, pero debe darse cuenta de que suicidarse no es la respuesta.

Ya he escrito sobre este artículo antes pero creo que es importante destacarlo nuevamente. los New York Times publicó un artículo en julio de 2008 titulado "La urgencia de acabar con todo" sobre el suicidio. El artículo describe las vidas de personas que han intentado suicidarse y han sobrevivido. El "mensaje para llevar" del artículo es que muchas de las personas que intentaron suicidarse y sobrevivieron están agradecidas de no haber muerto. Decidieron suicidarse porque no podían pensar en una forma alternativa de terminar con su sufrimiento. Muchos pudieron recibir ayuda y nunca más pensaron en el suicidio.

En el libro Vida después de la vida escrito por Raymond Moody, hay una sección interesante sobre personas que han intentado suicidarse y han tenido experiencias cercanas a la muerte. Esas experiencias fueron generalmente negativas e "infernales". Algunas personas creían que estaban entrando literalmente en el infierno. Esto fue lo opuesto a las experiencias de las personas que no intentaron intencionalmente poner fin a sus vidas y que tuvieron experiencias cercanas a la muerte como resultado de un accidente o compromiso grave de su salud. Generalmente, sus experiencias fueron positivas e inspiradoras.

La gente asume que el suicidio les traerá alivio, pero ¿y si ocurre lo contrario? ¿Y si no hubiera alivio y el suicidio trajera más dolor y sufrimiento? La verdad es que no sabemos lo que trae la "vida después de la muerte" ni sabemos si existe una "vida después de la muerte".

Parte de la razón por la que puede estar considerando el suicidio es porque, como los demás en Los New York Times artículo, no puede pensar en otra manera de poner fin a su sufrimiento. Te sientes desamparado. Te sientes como si estuvieras en un callejón sin salida. Está terminando una relación con un terapeuta que sabe que va a ser difícil y no está seguro de cómo, o incluso si, podrá establecer una relación con su futuro terapeuta.

También puede estar considerando el suicidio porque, como mencionó en su carta, quiere que las personas que cree que le han fallado o que lo rechazaron se sientan culpables por haberlo llevado a suicidarse. Quizás quieras que sientan el mismo dolor que tú. Esta línea de pensamiento no es saludable. Estaría sacrificando su vida con el propósito de vengarse. Este sería el último acto de autodestrucción.

Su pregunta específica, según tengo entendido, está relacionada con si su comportamiento es normal para las personas con trastorno límite de la personalidad. Es difícil determinar qué es normal y anormal porque cada individuo es diferente y único, pero puedo decir que no es raro que las personas con este trastorno contemplen el suicidio. Generalmente, las luchas sobre las que escribiste son muy similares a las de otras personas con trastorno límite de la personalidad.

Si se siente suicida, comuníquese con este servicio. Puede hablar con un consejero de crisis. Le insto a que llame con la frecuencia que considere necesaria. Ha descartado el hospital como tratamiento, pero no creo que sea una buena idea. Si necesita ser hospitalizado, debe ingresar usted mismo. El hospital puede ayudarlo a mantenerse seguro.

Dijiste que en el fondo querías ayuda. También sabe que en este momento no lo está obteniendo. Mereces mejor ayuda de la que aparentemente estás recibiendo. Las personas se han recuperado del trastorno límite de la personalidad. No existe una cura fácil para el trastorno, pero las personas pueden vivir una vida mejor con tratamiento. Sabe que no está recibiendo la ayuda que necesita. Es cuestión de encontrar un tratamiento eficaz y exitoso. Le recomiendo encarecidamente que no pierda la esperanza.

Me gustaría dejarles con este último pensamiento. Vikor Frankl, un conocido psiquiatra y sobreviviente del Holocausto escribió esto cuando asesoraba a clientes que estaban considerando suicidarse “…¿Quién puede garantizar que en su caso, no sucederá un día (es decir, que mejorará), tarde o temprano? Pero… hay que vivir para ver el día en que puede pasar, así que hay que sobrevivir para que ese día amanezca, y a partir de ahora la responsabilidad de la supervivencia no te deja..”

Dijiste en tu carta que tu vida estaba "apestando en este momento". Ese "momento" muy probablemente pasará, y según la lógica del Dr. Frankl, es su responsabilidad "ver el amanecer de ese día".

Le deseo la mejor de las suertes y espero que no pierda la esperanza porque hay ayuda disponible.

Este artículo ha sido actualizado desde la versión original, que se publicó originalmente aquí el 29 de septiembre de 2009.