¿Ansiedad social o trastorno de la personalidad por evitación?
Respondido por Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP el 2018-05-27Hace unos meses, comencé a ver a un consejero por primera vez en mi universidad. La realidad es que debería haber visto a un consejero hace mucho tiempo, pero siempre fui reacio también hasta una crisis reciente. Toda mi vida, siempre me he sentido muy ansioso por casi cualquier situación social. Siempre he sido extremadamente tímido y me cuesta mucho hacer amigos. Asumo que la gente piensa negativamente de mí y no les agrado, por lo tanto, puedo parecer muy distante y muy difícil de conocer. Lucho por confiar en alguien, lo que me dificulta mucho hacer amistades (o mantener amistades de cualquier tipo). Me causa muchos problemas en mi trabajo y en mi desempeño profesional porque me falta confianza en mí mismo y temo ser juzgado. El consejero pareció estar de acuerdo en que lo que estaba explicando se parecía mucho a la ansiedad social. Incluso ir a ver a un consejero fue extremadamente desafiante incluso después de múltiples sesiones, todavía me sentía ansioso / tímido desde las primeras sesiones. Es realmente difícil para mí calentarme con la gente (si no aparentemente imposible, incluso si los conozco desde hace años) a pesar de que el consejero fue muy amable y simpático. Encontré la terapia difícil y me sentí frustrado conmigo mismo, así que lo dejé después de la octava o novena sesión. Hice algunos progresos y aprendí mucho, así que no fue una pérdida total de tiempo. Pero en general, me sentí desesperada como si las cosas para mí nunca fueran a cambiar. Puedo "desafiar" mis pensamientos negativos con pensamientos más positivos, pero eso no cambió realmente cómo me sentía. Entonces, comencé a investigar un poco en línea sobre el SAD y encontré el término "trastorno de personalidad por evitación" ... la descripción parecía muy similar a SAD y comencé a preguntarme ¿qué pasaría si tuviera APD? Luego, también aprendí que tratar los trastornos de la personalidad puede ser muy difícil y puede que no sea curable, pero el tratamiento puede aliviar algunos síntomas. Me hizo sentir desesperanzado porque, ¿qué pasa si la razón por la que no he podido ser "libre" de esto es porque tengo APD? ¿O estoy exagerando? No soy un gran fanático de las etiquetas, pero me pregunto si es común que un terapeuta te diga si te diagnosticaron o no. El mío realmente nunca me "diagnosticó", sin embargo, me dijeron que la terapia que hicimos fue la TCC.
A.
Es hora de volver al terapeuta. Según sus propias palabras, progresó y sería razonable que después de solo 8-9 sesiones no se haya completado todo el trabajo necesario. La verdadera pregunta aquí no es cuál es la etiqueta adecuada, sino por qué dejó la terapia. Considere la terapia como un microcosmos de su vida. Tuviste una buena relación con el terapeuta y luego no pudiste mantenerla. El trabajo consiste en descubrir qué es lo que te aleja y hablarlo con el terapeuta. En esta situación (como muchos en terapia) el proceso es la intervención necesaria. Haría una cita con él y pondría su esfuerzo allí en lugar de tratar de autodiagnosticarse.
Deseándote paciencia y paz,
Dr. Dan
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