Las imágenes cerebrales identifican un biomarcador de depresión en una lesión cerebral traumática

Una nueva investigación ha identificado un posible biomarcador basado en el cerebro para los síntomas depresivos en personas que han experimentado una lesión cerebral traumática (TBI).

Aproximadamente la mitad de los que experimentan un TBI también experimentarán depresión dentro de un año, según los investigadores. Los pacientes con ambos tienen más probabilidades de tener reducciones en el rendimiento cognitivo, mayor discapacidad funcional, más intentos de suicidio y otras dificultades sociales y sexuales.

Dado que los síntomas de la depresión varían mucho, diagnosticar la afección en quienes también tienen una lesión cerebral traumática es difícil, según investigadores del Centro de Salud Cerebral de la Universidad de Texas en Dallas.

Publicado en Fronteras en neurología Neurotrauma, el nuevo estudio encontró que las personas con lesión cerebral traumática y depresión exhiben una mayor conectividad cerebral entre múltiples regiones y subredes del cerebro y la amígdala, la parte del cerebro responsable del procesamiento emocional.

Los investigadores también observaron diferencias en los patrones de conectividad cerebral que predijeron el tipo de síntomas depresivos, específicamente si las personas se inclinaban hacia los síntomas cognitivos, que están relacionados con los patrones de pensamiento, o los síntomas afectivos, que están relacionados con el estado de ánimo general.

"Es muy difícil distinguir entre los síntomas de una lesión cerebral traumática y los síntomas de la depresión", dijo Kihwan Han, Ph.D., autor principal del estudio e investigador asociado postdoctoral en el Center for BrainHealth.

"Tenemos la esperanza de que nuestros hallazgos que iluminan los cambios en los patrones de conectividad de la amígdala se conviertan en una herramienta útil que ayude a los médicos a diagnosticar de manera objetiva los subtipos de síntomas depresivos en la lesión cerebral traumática y crear planes de tratamiento individualizados".

Para el estudio, los investigadores analizaron imágenes de resonancia magnética de 54 personas, entre las edades de 20 y 60, que habían sufrido una lesión cerebral traumática, incluidas 31 con síntomas depresivos leves a graves y 23 con síntomas depresivos mínimos.

Los investigadores compararon los síntomas depresivos utilizando el Inventario de Depresión de Beck-II. También realizaron medidas neuropsicológicas.Los individuos con TBI variaron desde una discapacidad moderada más baja hasta una recuperación buena más baja o de cinco a siete puntos en la Escala de Resultados de Glasgow extendida de ocho puntos.

Si bien todas las personas en el grupo de TBI tenían al menos seis meses después de la lesión en el momento del estudio, el tiempo promedio desde la lesión fue de ocho años sin antecedentes de trastornos neurológicos o psiquiátricos significativos diagnosticados clínicamente o antecedentes de depresión. síntomas antes de su TBI. Las causas principales de lesiones incluyeron explosiones, traumatismos por fuerza contundente, caídas, impactos deportivos y accidentes de vehículos.

Aunque aquellos con síntomas depresivos mostraron un aumento general entre varias regiones del cerebro y la amígdala, aquellos que expresaron un predominio de síntomas cognitivos, como pensamientos de culpa, inutilidad, autodesprecio o ideación suicida, demostraron una menor conectividad de la amígdala con las cortezas prefrontales de el modo predeterminado y las redes de control cognitivo, encontró el estudio.

Aquellos que mostraron mayores síntomas afectivos depresivos, como llanto, pérdida de interés, indecisión y pérdida de placer, mostraron una menor conectividad de la amígdala con las regiones cerebrales de prominencia (la ínsula), atención (los lóbulos parietales) y redes visuales, la imagen. estudio encontrado.

El nuevo estudio es parte de un esfuerzo de investigación más amplio dirigido por el investigador principal Daniel Krawczyk, Ph.D., profesor asociado de neurociencia cognitiva y psicología cognitiva en el Center for BrainHealth. El estudio financiado por el Departamento de Defensa investiga los efectos de un entrenamiento cognitivo basado en estrategias en veteranos y civiles que han sufrido una lesión cerebral traumática.

“Nuestros hallazgos iniciales son muy alentadores y revelan una disminución pronunciada de los síntomas depresivos y una reducción de los síntomas relacionados con el estrés en las personas con lesión cerebral traumática que participaron en el entrenamiento cerebral desarrollado por el Centro de BrainHealth”, dijo Krawczyk. "Esperamos poder brindar una imagen más sólida de cómo el entrenamiento cognitivo puede afectar los síntomas conductuales asociados con el cambio estructural del cerebro debido a una lesión".

Como parte del trabajo futuro, Han analizará si tales reducciones en los síntomas depresivos y relacionados con el estrés después del entrenamiento están asociadas con cambios en la conectividad de la amígdala.

Fuente: Centro de Salud Cerebral de la Universidad de Texas en Dallas
FOTO: Crédito de la imagen: Kristina Bowman