Más visitas de salud mental pueden reducir el riesgo de suicidio de los niños

Un nuevo estudio ha encontrado que el riesgo de suicidio es mayor entre los jóvenes con epilepsia, depresión, esquizofrenia, consumo de sustancias y trastorno bipolar.

Pero los investigadores del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio también encontraron que los riesgos de suicidio disminuyeron entre los jóvenes que tuvieron más visitas de salud mental en los 30 días anteriores a la fecha del suicidio.

El estudio de casos y controles basado en la población combinó datos de mortalidad con datos de Medicaid de EE. UU. De 16 estados que abarcan todas las regiones del país y que representan el 65 por ciento de la población infantil total de Medicaid, según los investigadores.

El estudio analizó a 910 jóvenes de entre 10 y 18 años que murieron por suicidio entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2013, en comparación con un grupo de control de 6,346 jóvenes que fueron emparejados en función del género, la raza, la etnia y la elegibilidad para Medicaid. categoría, estado y edad, explicaron los investigadores.

Para ambos grupos, los investigadores examinaron las visitas de salud y salud conductual en el período de seis meses antes de la fecha del suicidio. Se examinaron las asociaciones entre las visitas, las características clínicas y el suicidio, según los investigadores.

Las características clínicas incluyeron diagnósticos psiquiátricos, incluido el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, trastornos de conducta, depresión, trastorno bipolar y otros trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad, esquizofrenia / psicosis, uso de sustancias y otros trastornos de salud mental. También incluía afecciones médicas crónicas, como diabetes, trastornos convulsivos, parálisis cerebral, asma o cáncer.

"Nuestro estudio encontró que el 41 por ciento de los jóvenes que murieron por suicidio tenían al menos un diagnóstico de salud mental en los seis meses anteriores a la muerte, un hallazgo similar a los de estudios anteriores en adultos", dijo la investigadora principal, la Dra. Cynthia Fontanella, asociada profesor en el departamento de psiquiatría y salud conductual del Centro Médico Wexner del Estado de Ohio.

“Nuestros hallazgos sugieren que los jóvenes con trastornos psiquiátricos, particularmente trastornos del estado de ánimo, esquizofrenia y uso de sustancias, deben ser evaluados de forma rutinaria para determinar el riesgo de suicidio y recibir tratamientos de alta intensidad basados ​​en evidencia para el suicidio, como la terapia cognitivo-conductual”.

“Hasta donde sabemos, ningún estudio ha examinado los perfiles clínicos y los patrones de utilización de los servicios de salud y salud mental antes del suicidio para niños y adolescentes dentro de la población de Medicaid”, agregó Fontanella. "Comprender cómo los patrones de utilización de la atención médica de los fallecidos suicidas difieren de la población en general es fundamental para orientar los esfuerzos de prevención del suicidio".

En los Estados Unidos, la tasa de suicidios entre las personas de entre 10 y 24 años ha aumentado en un 50 por ciento desde 1999. Actualmente, el suicidio es la segunda causa principal de muerte en este grupo de edad, con casi 6,800 muertes en 2017.

“El suicidio entre los jóvenes es un importante problema de salud pública. Según nuestros hallazgos, creemos que la implementación de protocolos de detección de suicidios para los jóvenes inscritos en Medicaid, que se enfocan en la frecuencia de las visitas y los diagnósticos psiquiátricos, tiene el potencial de disminuir las tasas de suicidio ”, dijo Fontanella.

Fontanella, quien también es miembro del Instituto Neurológico del Estado de Ohio, realiza investigaciones sobre servicios de salud mental para niños y adolescentes con trastornos emocionales graves, especialmente poblaciones desfavorecidas. Colaboró ​​con investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, el Instituto de Investigación Abigail Wexner del Hospital Nacional de Niños, el Departamento de Salud Mental y Servicios de Adicciones de Ohio y el Instituto de Neurociencia Rockefeller de la Universidad de West Virginia en el nuevo estudio.

El estudio fue publicado en JAMA Pediatrics.

Fuente: Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio