Incluir a la familia en el cuidado puede ayudar a la curación y reducir los reingresos

Una nueva iniciativa liderada por Intermountain Healthcare permite a los familiares de los pacientes hospitalizados participar en su atención, lo que resulta en una mejor curación y menores tasas de readmisión.

Los investigadores explican que el programa Partners in Healing de Intermountain ofrece oportunidades para que los miembros de la familia ayuden con la atención básica de sus seres queridos mientras están en el hospital. El compromiso con el plan de atención hospitalaria ayuda a los miembros de la familia a prepararse para hacerse cargo de las responsabilidades de atención cuando el ser querido se va a casa.

El programa también permite que el paciente y el miembro de la familia tengan más control sobre cuándo realizan las actividades de atención en lugar de seguir un horario cuando la enfermera o el técnico de atención al paciente están disponibles. Y mejora la comunicación entre la familia y el personal, dijo Michelle Van De Graaff, RN, del Intermountain Medical Center, quien creó y puso a prueba el programa como parte del estudio.

“A la gran mayoría de familias les gusta tener algo que hacer y les gusta participar en la atención al paciente. A menudo son el miembro más motivado del equipo de atención ", dijo Van De Graaff.

"Hemos descubierto que las familias no solo quieren promover la curación, sino que los pacientes se benefician de alguien que conoce sus preferencias y el resultado es que la tasa de readmisiones se reduce después de que los pacientes son dados de alta del hospital".

Partners in Healing es el primer programa en el campo que muestra que reclutar familias como socios de atención clínica durante la hospitalización puede reducir los reingresos. En el estudio, los investigadores compararon a pacientes adultos de cirugía cardíaca en el Intermountain Medical Center cuyas familias participaron en el programa con aquellos cuyos familiares no lo hicieron.

Para el estudio, que aparece en la revista médica COFRE, los investigadores analizaron las readmisiones por todas las causas de 30 días, la mortalidad por todas las causas de 30 días, la duración de la estadía y la cantidad de visitas a la sala de emergencias. Muchos miembros de la familia que participaron también completaron una encuesta de comentarios.

La tasa de readmisión a los 30 días fue un 65 por ciento menor para los pacientes cuyas familias participaron en Partners in Healing, según 200 pares de pacientes. Los investigadores controlaron los resultados por edad, sexo y gravedad de la enfermedad. No hubo diferencias significativas para los otros resultados.

Los comentarios de los participantes mostraron que el 92 por ciento de los pacientes dijo que el programa mejoró la transición de la atención hospitalaria a la atención domiciliaria y el 94 por ciento dijo que recomendaría el programa a otras familias.

Se identificaron cuatro temas en una encuesta de retroalimentación:

• Los miembros de la familia elogiaron el programa Partners in Healing y expresaron su gratitud por participar en él;
• Los miembros de la familia adquirieron habilidades de cuidado relevantes;
• Los familiares informaron sentirse empoderados, integrados en el equipo de atención y seguros. Dijeron que esos sentimientos redujeron su ansiedad, aumentaron su confianza en las tareas de cuidado en el hogar y ayudaron en el proceso de curación del paciente;
• Los miembros de la familia pensaron que el programa debería estar disponible para todas las familias y durante todas las fases de la hospitalización, incluso en las unidades de cuidados intensivos.

Intermountain Medical Center puso a prueba el programa de nueve años en siete unidades de cuidados intensivos, dijo Van De Graaff. La Clínica Mayo se enteró del programa y también lo probó el año pasado.

El programa ahora se expandirá a los otros 21 hospitales de Intermountain Healthcare y eventualmente estará disponible en todas las unidades de enfermería de Intermountain.

"Ofrecer el programa Partners in Healing a los pacientes y sus familias en todos nuestros hospitales de Intermountain es un compromiso de brindar la mejor atención posible a nuestros pacientes al involucrar a sus seres queridos en el proceso de curación", dijo Tammy Richards, vicepresidenta asistente de Patient y participación clínica en Intermountain Healthcare.

El programa funciona así: durante el encuentro inicial de un paciente en el hospital, la enfermera de cabecera presenta el programa y se les pregunta a las familias si desean participar.

A los interesados ​​se les enseñan varias habilidades básicas que son apropiadas para ese paciente, luego se les da una insignia que indica al personal que son parte del equipo de atención y tienen acceso a bebidas, refrigerios, hielo y mantas para su familiar.

Se pega una lista de verificación en la puerta del paciente y los participantes del programa escriben lo que hacen, como ayudar con los ejercicios de respiración, ayudar con la actividad, ayudar en el baño, medir la producción de orina, registrar cuánto come y bebe el paciente, etc. luego transfiere los datos al registro de la computadora.

“Estas son tareas simples, pero les dan a las familias una sensación de control y conocimiento sobre lo que pueden y no pueden hacer”, dice Van De Graaff. "Al invitarlos al equipo de atención médica, también los estamos preparando para que se hagan cargo de la atención cuando un paciente regresa a casa".

Fuente: Intermountain Medical Center / EurekAlert