Factores de riesgo de suicidio para el personal militar
Un nuevo análisis de los intentos de suicidio durante las guerras en Afganistán e Irak ha ayudado a los investigadores a identificar los factores de riesgo de intentos de suicidio por parte de soldados y oficiales alistados.
Robert J. Ursano, M.D., de la Universidad de Servicios Uniformados de Ciencias de la Salud, Bethesda, Md., Y los coautores utilizaron datos del Estudio del Ejército para evaluar el riesgo y la resiliencia en los miembros del servicio (STARRS del Ejército). Los investigadores analizaron datos de 9.791 efectivos del ejército que intentaron suicidarse durante las guerras en Afganistán e Irak.
Los hallazgos del estudio han sido publicados en línea por Psiquiatría JAMA.
Los investigadores señalan que en los años comprendidos entre 2004 y 2009, el Ejército experimentó el aumento sostenido más prolongado en las tasas de suicidio en relación con las otras ramas militares de EE. UU. Las tasas de intentos de suicidio no mortales entre los soldados aumentaron drásticamente durante este tiempo en paralelo con la tendencia de las muertes por suicidio, sin embargo, la comprensión de los investigadores sobre los intentos de suicidio del Ejército sigue siendo limitada.
Los resultados muestran que, si bien los soldados alistados constituían el 83,5 por ciento de los soldados regulares del Ejército en servicio activo, representaron el 98,6 por ciento (9,650 casos) de todos los intentos de suicidio, con una tasa general de 377 por 100.000 personas-año durante el período de estudio.
Los oficiales (tanto comisionados como autorizados) constituían el 16,5 por ciento del ejército regular y representaban el 1,4 por ciento de los intentos de suicidio (141 casos), con una tasa general de 27,9 por 100.000 personas-año.
Al observar los factores de riesgo, los investigadores encontraron que los soldados alistados tenían mayores probabilidades de un intento de suicidio si eran mujeres, habían ingresado al ejército a los 25 años o más, tenían 29 años o menos, no completaron la escuela secundaria, estaban en sus primeros cuatro años. de servicio, y tuvo un diagnóstico de salud mental durante el mes anterior.
Los investigadores descubrieron que el riesgo para los soldados alistados fue mayor en el segundo mes de servicio y disminuyó a medida que aumentaba la duración del servicio. Las menores probabilidades de un intento de suicidio se asociaron con ser de raza o etnia negra, hispana o asiática.
Los soldados alistados actualmente desplegados tenían menos probabilidades que otros soldados alistados de intentar suicidarse, con mayores probabilidades de intentos de suicidio entre los soldados alistados nunca desplegados y desplegados anteriormente.
Las probabilidades de un intento de suicidio eran más altas para los oficiales que eran mujeres y que ingresaron al Ejército a los 25 años o más y tenían un diagnóstico de salud mental el mes anterior. Los oficiales que tenían actualmente 40 años o más tenían menos probabilidades de un intento de suicidio y la duración del servicio no se asoció con intentos de suicidio entre los oficiales. El estado de despliegue tampoco se asoció con un intento de suicidio entre los oficiales.
Los investigadores también estiman que las mujeres alistadas tenían casi 13 veces más riesgo que las mujeres agentes de un intento de suicidio; y los soldados alistados que ingresaron al Ejército a los 25 años o más tenían más de 16 veces el riesgo de que los oficiales del mismo grupo tuvieran un intento de suicidio.
Los autores señalan que su estudio se centró solo en los intentos de suicidio documentados por el sistema de atención médica del Ejército, lo que significa que los intentos de suicidio indocumentados, incluido el tratamiento de pago por cuenta propia en instalaciones de atención médica civil, pueden tener diferentes factores de riesgo. Los autores tampoco pudieron examinar los intentos de suicidio entre las personas que dejaron recientemente el ejército.
“Los estudios futuros deben examinar el riesgo de intento de suicidio en el contexto de otras características militares (p. Ej., Especialidad ocupacional militar, número de despliegues anteriores, historial de ascensos y degradaciones) e indicadores de salud mental (p. Ej., Número y tipos de diagnósticos psiquiátricos, historial de tratamiento ) ”, Sugiere el estudio.
Los autores concluyen: “Los soldados alistados en su primer período de servicio representan la mayoría de los intentos de suicidio documentados médicamente. El riesgo es particularmente alto entre los soldados con un diagnóstico reciente de salud mental.
"Una estrategia de concentración de riesgo que incorpore factores como sexo, rango, edad, duración del servicio, estado de despliegue y diagnóstico de salud mental en programas de prevención específicos puede tener el mayor efecto en la salud de la población dentro del Ejército de los EE. UU."
Fuente: Red JAMA / EurekAlert
