Experiencias infantiles adversas relacionadas con el asma
Los niños que están expuestos a una experiencia infantil adversa (ECA) tienen un 28 por ciento más de probabilidades de desarrollar asma, según un nuevo estudio publicado en la revista. Anales de alergia, asma e inmunología. El riesgo de asma aumenta aún más con cada exposición adicional a la ECA.
"El asma es una de las afecciones crónicas de la infancia más comunes, que actualmente afecta a siete millones, o el 9.5 por ciento, de los niños en los EE. UU.", Dijo la investigadora Robyn Wing, M.D., médica de emergencia en el Hospital Infantil Hasbro en Providence, Rhode Island.
“Los factores de riesgo biológicos para el inicio y la gravedad del asma, como la genética, los alérgenos, el humo del tabaco, la contaminación del aire y las infecciones respiratorias, han sido bien establecidos por estudios previos. Pero los factores psicosociales, como el estrés, que sabemos que pueden ser físicamente dañinos, ahora se están examinando como un factor de riesgo de asma en los niños ".
Los investigadores analizaron datos de casi 100,000 niños y adolescentes en la Encuesta Nacional de Salud Infantil 2011-2012 y compararon los informes de padres o tutores de un niño con asma con si un niño había experimentado una ACE en el hogar.
Se considera que ha ocurrido un ACE si el niño alguna vez ha vivido con un padre o tutor que experimentó uno de los siguientes: se divorció, murió o cumplió condena en la cárcel o prisión.
Un ACE también podría incluir vivir con cualquier persona mentalmente enferma o suicida, o gravemente deprimida durante más de un par de semanas; vivir con alguien que haya tenido un problema con el alcohol o las drogas; o presenciar a los padres, tutores o cualquier otro adulto en la casa abofetearse, golpearse, patearse, golpearse o golpearse entre sí.
Los hallazgos mostraron que los niños expuestos a un ACE tenían un 28 por ciento más de riesgo de desarrollar asma en comparación con aquellos sin ACE. Estas tasas aumentan con cada ACE adicional, y los niños expuestos a cuatro ACE tienen un aumento del 73 por ciento en el asma informado.
Los estudios anteriores sobre el asma se han centrado principalmente en problemas relacionados con el vecindario y la ciudad, como la pobreza familiar, la vivienda de mala calidad y el acceso a los recursos comunitarios. Pero las relaciones familiares disruptivas dentro del hogar pueden ser una fuente importante de estrés psicosocial para los niños.
"Los estresores psicosociales activan el sistema nervioso simpático, que controla nuestras respuestas de 'lucha o huida' cuando experimentamos situaciones estresantes", dijo Wing.
“El aumento de la actividad de este sistema libera cortisol, una hormona del estrés, que se ha demostrado que afecta la actividad de las células inmunitarias. Los aumentos ocasionales de estas hormonas son protectores, pero las exposiciones excesivamente altas o prolongadas, como las que experimentan los niños expuestos a ACE, pueden ser perjudiciales ".
Wing espera que este estudio, y otros similares, destaquen las causas complejas del asma, permitiendo a los médicos enfocarse mejor en los medicamentos preventivos y otras intervenciones.
"Los médicos que atienden a niños con asma deben tomarse el tiempo para preguntar sobre la situación en el hogar del niño", dijo Wing.
"Para los niños que experimentan factores estresantes en el hogar, alentar los esfuerzos para aumentar la capacidad del niño para manejar los factores estresantes, utilizando métodos como la terapia individual o familiar, puede ayudar a tratar el asma pediátrica".
“El estrés debe verse como un factor de riesgo para el desarrollo del asma y las exacerbaciones del asma, al igual que el humo del tabaco y los ácaros del polvo. Como mínimo, los médicos pueden compartir con los padres el impacto de los ACE en el asma de sus hijos, quizás actuando como un factor de motivación para que los padres saquen o protejan a un niño de una situación estresante en el hogar ".
Fuente: Lifespan
