Errores de drogas psiquiátricas reducidos mediante un sistema computarizado
“Los errores de medicación son una de las principales causas de eventos adversos en los hospitales”, dijo el líder del estudio Geetha Javaram, M.D., M.B.A., profesor asociado de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.
“Con el uso de pedidos electrónicos, capacitación de personal y sistemas de tecnología de la información estandarizados, es posible eliminar errores peligrosos de medicación”.
Los errores de medicación pueden deberse a una letra ilegible, mala interpretación de los pedidos, fatiga del personal, errores de dispensación de farmacia y errores de administración. Por ejemplo, un farmacéutico puede malinterpretar lo que ha escrito un médico o administrar un medicamento o una dosis incorrecta a un paciente.
Mediante el uso de este método computarizado, la unidad psiquiátrica de 88 camas en el Hospital Johns Hopkins en Baltimore se redujo drásticamente de una tasa de error de medicación de 27,89 por 1.000 días-paciente en 2003 a 3,43 por 1.000 días-paciente en 2007.
Jayaram señaló que durante el período de estudio, no hubo errores de medicación que causaron la muerte o daños graves y permanentes.
"Tener algo escrito elimina la mala redacción, y la mayoría de los errores, de inmediato", dijo. "Es una buena razón para volverse electrónico".
Este programa informático, que también se utiliza en todo el hospital en Johns Hopkins, también cuenta con soporte de decisiones integrado para la selección de dosis de medicamentos, alertas de alergia a medicamentos, interacciones entre medicamentos, identificadores de pacientes y monitoreo, datos importantes que se pueden perder con un sistema manual que se basa en múltiples seres humanos para asegurar que se tomen las decisiones correctas, dice Jayaram. Cuantos más pasos estén involucrados en el proceso, mayor será la posibilidad de errores.
Una ventaja en un departamento psiquiátrico, dice Jayaram, es que los errores de medicación con fármacos psicotrópicos rara vez son fatales. Sin embargo, los pacientes psiquiátricos también toman otros medicamentos, como insulina, anticoagulantes y otros que pueden ser mortales si se administran en las dosis incorrectas o en la combinación incorrecta. En una unidad psiquiátrica, algunos medicamentos no psicotrópicos se consideran de alto riesgo y se requiere que dos enfermeras los "verifiquen dos veces" antes de administrarlos, dice Jayaram.
Jayaram también advierte que incluso con resguardos computarizados, la complacencia es el enemigo de la atención segura. Todavía se pueden cometer errores de formas en las que nadie ha pensado todavía, dice, por lo que el sistema debe evolucionar constantemente.
"Tienes que estar atento a los nuevos problemas que puedan surgir", dijo.
La investigación se publica en la edición de marzo de La Revista de Práctica Psiquiátrica.
Fuente: Johns Hopkins
