La terapia de pareja reduce el trastorno de estrés postraumático y mejora la relación
Un nuevo estudio descubre que la participación en la terapia de pareja para trastornos específicos resultó en una disminución de la gravedad de los síntomas del TEPT y una mayor satisfacción en la relación del paciente, en comparación con las parejas que fueron colocadas en una lista de espera para recibir terapia.
El estudio se discute en el Revista de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA).
Todos los expertos están de acuerdo en que existen asociaciones bien documentadas entre el trastorno de estrés postraumático y los problemas en las relaciones íntimas, incluida la angustia y la agresión en las relaciones.
“Aunque las psicoterapias individuales disponibles actualmente para el PTSD producen mejoras generales en el funcionamiento psicosocial, estas mejoras no se encuentran específicamente en el funcionamiento de las relaciones íntimas.
"Además, se ha demostrado que incluso cuando los pacientes reciben psicoterapia individual de última generación para el trastorno, las relaciones interpersonales negativas predicen peores resultados del tratamiento", dijeron los autores del estudio.
En el estudio, Candice M. Monson, Ph.D., y sus colegas examinaron el efecto de una terapia conjunta cognitivo-conductual (CBCT) para el PTSD, diseñada para tratar el PTSD y sus síntomas y mejorar las relaciones íntimas en las parejas.
Los investigadores realizaron el ensayo controlado aleatorio de 2008 a 2012 e incluyeron parejas heterosexuales y del mismo sexo (n = 40 parejas; n = 80 personas) en las que una de las parejas cumplía los criterios de TEPT.
Los evaluadores recopilaron los síntomas del trastorno de estrés postraumático, las afecciones coexistentes y la satisfacción de la relación al comienzo del estudio, a la mitad del tratamiento (mediana [punto medio], 8 semanas después del inicio) y después del tratamiento (mediana, 16 semanas después del inicio del estudio). ).
También se completó un seguimiento no controlado de 3 meses. Las parejas fueron asignadas al azar para participar en la terapia conjunta cognitivo-conductual de 15 sesiones para el protocolo de PTSD inmediatamente (n = 20) o fueron colocadas en una lista de espera para la terapia (n = 20).
Los investigadores estudiaron si la intervención ayudó a reducir la gravedad de los síntomas del TEPT (como resultado primario); y si también mejoraron la satisfacción de la relación íntima, los síntomas de TEPT calificados por el paciente y la pareja y los síntomas coexistentes (resultados secundarios).
Los investigadores encontraron que la gravedad de los síntomas del TEPT y la satisfacción de la relación íntima de los pacientes mejoraron significativamente más en la terapia de pareja que en la condición de lista de espera.
Además, la gravedad de los síntomas de TEPT disminuyó casi 3 veces más en CBCT desde el pretratamiento hasta el postratamiento en comparación con la lista de espera; y la satisfacción de la relación informada por los pacientes aumentó más de 4 veces más en CBCT en comparación con la lista de espera.
Los resultados secundarios de la depresión, la ansiedad generalizada y los síntomas de expresión de la ira también mejoraron más en CBCT en relación con la lista de espera. Los efectos del tratamiento se mantuvieron a los tres meses de seguimiento.
"Este ensayo controlado aleatorio proporciona evidencia de la eficacia de una terapia de pareja para el tratamiento del TEPT y los síntomas comórbidos, así como mejoras en la satisfacción de la relación íntima", dijeron los investigadores.
En particular, se produjeron mejoras en una muestra de parejas en las que los pacientes variaron con respecto al sexo, el tipo de trauma experimentado y la orientación sexual.
Los investigadores descubrieron que los resultados del tratamiento para el PTSD y los síntomas relacionados eran comparables o mejores que los efectos encontrados para las psicoterapias individuales para el PTSD.
Además, los pacientes informaron mejoras en la satisfacción de la relación consistentes o mejores que los ensayos anteriores de terapia de pareja con parejas angustiadas y más fuertes que las encontradas para las intervenciones diseñadas para mejorar el funcionamiento de la relación en parejas no angustiadas, informan los autores.
En resumen, los investigadores creen que la terapia conjunta cognitivo-conductual puede ser una estrategia eficaz para abordar las dimensiones individuales y relacionales de la traumatización. La técnica de la terapia puede ser beneficiosa para las personas con TEPT que tienen relaciones estables y las parejas que desean participar en el tratamiento con ellas.
Fuente: JAMA
