El trauma adolescente puede afectar el riesgo de depresión en la perimenopausia
Las mujeres que experimentan múltiples eventos traumáticos durante la adolescencia tienen un riesgo significativamente mayor de depresión en los años previos a la menopausia (conocida como perimenopausia), según un nuevo estudio de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania.
En particular, las mujeres que tuvieron su primer evento traumático en la adolescencia son especialmente vulnerables a la depresión durante la perimenopausia, incluso si no tienen antecedentes de depresión.
Los hallazgos sugieren que los cambios hormonales que ocurren durante la menopausia pueden desenmascarar un riesgo de depresión no detectado previamente en mujeres que experimentaron eventos traumáticos tempranos, particularmente después de la pubertad.
“Nuestros resultados muestran que las mujeres que experimentan al menos dos eventos adversos durante sus años de formación, ya sea abuso, negligencia o algún tipo de disfunción familiar, tienen más del doble de probabilidades de experimentar depresión durante la perimenopausia y la menopausia que las mujeres que experimentaron esos factores estresantes más temprano en la vida, o nada en absoluto ”, dijo el autor principal C. Neill Epperson, MD, profesor de Psiquiatría y Obstetricia y Ginecología en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania.
“Esto sugiere que el estrés en la vida temprana no solo tiene efectos significativos y duraderos en el desarrollo y la función de las regiones del cerebro responsables de las emociones, el estado de ánimo y la memoria, sino que el momento en que ocurre el evento puede ser igualmente importante . "
Para el estudio, 243 mujeres entre las edades de 35 y 47 en el momento de la inscripción (todas premenopáusicas con ciclos menstruales normales) se sometieron a evaluaciones conductuales, cognitivas y endocrinas a intervalos predeterminados entre los años 1996-2012.
Durante los 16 años, cada participante completó aproximadamente 12 evaluaciones sobre la cognición y el estado de ánimo, así como muestras de sangre para medir los niveles hormonales.
Entre los años 14 y 16 del estudio, los participantes fueron entrevistados por teléfono para evaluar el estado de la menopausia; y en el año 16, los investigadores utilizaron un Cuestionario de Experiencias Adversas en la Infancia (ACE-Q) para examinar la relación entre los eventos estresantes o traumáticos experimentados en los adolescentes y los resultados de salud.
Entre los encuestados, el 39,5 por ciento, el 22,2 por ciento y el 38,3 por ciento de las mujeres informaron haber experimentado 0, 1 o 2 o más ACE, respectivamente. Los ACE más comúnmente reportados fueron abuso emocional, separación o divorcio de los padres, o vivir con alguien con abuso de alcohol o sustancias. La mayoría de las ACE habían ocurrido antes del inicio de la pubertad, lo que sugiere que estos eventos traumáticos y estresantes suelen comenzar bastante temprano en el desarrollo.
Los hallazgos mostraron que 52 mujeres (22,4 por ciento) fueron diagnosticadas con trastorno depresivo mayor (TDM) antes de experimentar cualquier irregularidad menstrual (premenopausia), mientras que 48 (20,7 por ciento) experimentaron su primer TDM durante la perimenopausia.
En particular, las mujeres que informaron dos o más ACE después del inicio de la pubertad tenían 2,3 veces más probabilidades de tener su primera experiencia de MDD durante la perimenopausia, en comparación con aquellas que no experimentaron ningún ACE, pero no tenían más probabilidades de haber sido diagnosticadas con MDD. previamente.
Según los investigadores, los hallazgos sugieren que los cambios hormonales que ocurren durante la menopausia pueden desenmascarar un riesgo de depresión no detectado previamente en mujeres que experimentaron ACE, particularmente cuando los eventos ocurrieron después de la pubertad.
"Es evidente que existe un fuerte vínculo entre la adversidad infantil y el riesgo de depresión, a lo largo de la vida de una mujer, pero particularmente durante la transición a la menopausia", dijo la autora principal Ellen W. Freeman, Ph.D., profesora investigadora de obstetricia y ginecología en Penn , señalando que se experimentan cambios dramáticos en los niveles hormonales tanto durante la pubertad como durante la menopausia.
“Nuestro estudio apunta a la necesidad de realizar más investigaciones que examinen los efectos cerebrales a largo plazo de la adversidad infantil, particularmente en la época de la pubertad”.
El estudio se publica en la Revista de psiquiatría clínica.
Fuente: Escuela de Medicina Perelman
