El TDAH administrado médicamente reduce el riesgo de problemas posteriores por el uso de sustancias
Una nueva investigación muestra que el uso de medicamentos para tratar el trastorno de hiperactividad por deficiencia de atención reduce significativamente el riesgo de problemas de uso de sustancias en adolescentes y adultos con TDAH.
Los investigadores de la Universidad de Indiana descubrieron que el riesgo de problemas de uso de sustancias durante los períodos de uso de medicamentos era un 35 por ciento más bajo en los hombres y un 31 por ciento más bajo en las mujeres en el estudio.
Los resultados, basados en casi tres millones de personas con TDAH en los Estados Unidos, aparecen en la Revista estadounidense de psiquiatría.
"Este estudio contribuye a la creciente evidencia de que los medicamentos para el TDAH están relacionados con un menor riesgo de muchos tipos de comportamiento dañino, incluido el abuso de sustancias", dijo Patrick D. Quinn, investigador postdoctoral que dirigió el estudio.
"Los resultados también destacan la importancia de un diagnóstico cuidadoso y el cumplimiento del tratamiento".
Como uno de los análisis más grandes sobre los riesgos y beneficios de los medicamentos para el TDAH, el estudio se basó en datos de atención médica anónimos de 146 millones de personas con seguro médico basado en empleadores en los Estados Unidos de 2005 a 2014.
Específicamente, los investigadores extrajeron los datos para identificar a las personas con TDAH cuyos registros mostraban períodos de uso de medicamentos para el TDAH y períodos sin uso de medicamentos para el TDAH, así como una o más visitas a la sala de emergencias debido al uso de drogas o alcohol. Luego calcularon las probabilidades de que las visitas ocurrieran durante el uso de medicamentos para el TDAH por parte de la persona en comparación con el hecho de que la misma persona no usa medicamentos para el TDAH.
“Muchos factores pueden influir en quién recibe tratamiento para el TDAH, incluidos los factores socioeconómicos, el acceso a la atención médica, la solidez de las redes de apoyo y la gravedad del trastorno”, dijo Quinn. "Aunque ningún estudio único de las prácticas de tratamiento del mundo real puede mostrar definitivamente si el uso de medicamentos reduce el riesgo, estudiar a las mismas personas en diferentes puntos de su historial médico nos ayuda a controlar estos factores y aislar el papel de los medicamentos en su comportamiento".
De los casi tres millones de personas con TDAH en la base de datos del estudio, alrededor del 57 por ciento experimentó períodos en los que se les recetó o no medicamentos para tratar el trastorno. Alrededor del dos por ciento experimentó una visita a la sala de emergencias debido al abuso de sustancias. La edad promedio de los participantes del estudio fue de 21 años para los hombres y 28 para las mujeres.
La mayoría de los medicamentos para el TDAH utilizados en el estudio fueron estimulantes como Adderall, una anfetamina y Ritalin, o metilfenidato. Un número significativamente menor usó medicamentos para el TDAH no estimulantes como Strattera o atomoxetina.
"Si bien las preocupaciones sobre la prescripción de medicamentos para tratar el TDAH que tienen el potencial de abuso son comprensibles, este estudio proporciona evidencia adicional de que el uso de estos medicamentos no está asociado con un mayor riesgo de problemas de uso de sustancias en la adolescencia o la edad adulta", dijo Quinn.
"Más bien, este y otros estudios recientes encuentran que el riesgo de tales problemas es menor durante y después de los períodos de uso de estos medicamentos".
Quinn es miembro del laboratorio de Brian M. D’Onofrio, profesor del Departamento de Psicología y Ciencias del Cerebro. Otro estudio de este grupo informó recientemente en Psiquiatría JAMA encontraron que el uso de medicamentos para el TDAH se asoció con un menor riesgo de accidentes automovilísticos en hombres y mujeres.
D’Onofrio también es coautor de varios estudios basados en datos de pacientes de Suecia que encontraron un riesgo similarmente menor de abuso de sustancias y accidentes de transporte en personas con TDAH que usaban medicamentos.
La mayor cantidad de personas en los dos estudios más recientes, así como el uso de pacientes estadounidenses en los nuevos análisis, refuerza esta evidencia anterior.
"Juntos, estos estudios proporcionan evidencia acumulada sobre los posibles beneficios a corto y largo plazo de los medicamentos para el TDAH", dijo D’Onofrio.
“También brindan información importante a los proveedores médicos que recetan medicamentos para el TDAH, así como a los adultos con el trastorno y a los padres que intentan tomar decisiones médicas para los niños. En general, creo que la gente debería encontrar estos resultados tranquilizadores ".
Fuente: Universidad de Indiana
