Los trastornos del estado de ánimo aumentan el riesgo de abuso de opioides
Las enfermedades asociadas con el abuso de opioides incluyen el trastorno bipolar, el trastorno de pánico y la depresión mayor.
Los trastornos del estado de ánimo en general aumentan el riesgo de abuso de sustancias. En este estudio, los investigadores hicieron una distinción entre los opioides recetados que se usan comúnmente para el tratamiento del dolor crónico y agudo y el uso de opioides que ocurre sin receta.
Los opioides que se usan con fines médicos incluyen oxycontin, hidrocodona (por ejemplo, Vicodin), morfina, fentanilo, codeína y medicamentos relacionados.
El uso no médico de opioides recetados se definió en el estudio como el uso de un opioide recetado sin receta o en mayores cantidades con más frecuencia o más tiempo de lo recetado o por una razón que no sea la instrucción de un médico para usarlos.
Según la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, el uso actual de opioides de esta manera ha aumentado drásticamente y los opioides recetados son la segunda droga ilegal de uso más frecuente en los EE. UU. Después de la marihuana.
Los opioides recetados son altamente adictivos y su uso prolongado puede producir cambios neurológicos y dependencia fisiológica.
Para el estudio, los investigadores examinaron la asociación entre las personas con trastornos del estado de ánimo y de ansiedad con el uso de opioides recetados sin receta médica y el trastorno de opioides.
“El uso de opioides recetados no médicos de por vida se asoció con la incidencia de cualquier trastorno del estado de ánimo, trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar y todos los trastornos de ansiedad.
El trastorno por uso de opioides no médicos debido al uso de opioides recetados sin receta médica se asoció con cualquier trastorno del estado de ánimo, cualquier trastorno de ansiedad, así como con varios trastornos del estado de ánimo y trastornos de ansiedad incidentes ”, dijo Silvia Martins, MD, Ph.D., autor principal del estudio.
Los investigadores creen que sus hallazgos apoyan la creencia de que el uso de opioides de venta libre puede ser un método mediante el cual las personas se automedican para reducir los trastornos del estado de ánimo, el trastorno depresivo mayor, la distimia y el trastorno de pánico.
Como tal, la identificación y el tratamiento tempranos de los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad podrían reducir el riesgo de automedicación con opioides recetados y el riesgo de desarrollo futuro de un trastorno por uso de opioides, dicen los investigadores.
Los investigadores revisaron los datos del Estudio Epidemiológico Nacional sobre el Alcohol y Condiciones Relacionadas (NESARC) para evaluar a los participantes en busca de antecedentes de trastornos psiquiátricos.
Los investigadores utilizaron un análisis estadístico sofisticado para determinar si los usos de opioides recetados no médicos de por vida y los trastornos de opioides debidos a este uso ocurren entre personas que sufren trastornos del estado de ánimo y de ansiedad. Y, si los trastornos del estado de ánimo pudieran resultar del uso de opioides recetados sin receta médica.
“Con el aumento actual del uso de medicamentos recetados sin receta médica, especialmente entre los adolescentes, la asociación con la psicopatología futura es motivo de gran preocupación. El uso de opioides, o incluso la abstinencia de opioides, podría precipitar trastornos de ansiedad, lo que sugiere que existe un subgrupo de personas que son vulnerables al desarrollo futuro de trastornos de ansiedad ”, dijo Carla Storr, Sc.D., autora del estudio.
Los individuos que usan opioides recetados deben ser monitoreados de cerca no solo por la posibilidad de participar en un uso no médico, sino también por el desarrollo de trastornos psiquiátricos comórbidos.
“Se necesitan estudios adicionales para examinar la relación entre el uso de opioides recetados sin receta médica y el trastorno por uso de opioides recetados con los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, ya que podrían coexistir debido a factores de riesgo genéticos o ambientales compartidos”, agrega Martins.
Investigadores de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins publicaron sus hallazgos en el Revista de Medicina Psicológica.
Fuente: Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
