Se ha demostrado que la terapia cognitiva de atención plena reduce el riesgo de recaída de la depresión
Una nueva investigación encuentra un beneficio significativo en el uso de la terapia cognitiva basada en la atención plena para reducir el riesgo de recaída de la depresión.
El enfoque de la terapia cognitiva basada en la atención plena se comparó con la atención habitual con resultados comparables a otros tratamientos activos, medidos durante un período de cinco meses.
La depresión recurrente es un problema grave ya que causa una discapacidad significativa. Las intervenciones que previenen la recaída depresiva podrían ayudar a reducir la carga de esta enfermedad.
Un creciente cuerpo de investigación sugiere que la terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) es eficaz.
En el estudio, los investigadores revisaron los resultados de los análisis de datos de pacientes individuales de nueve ensayos aleatorios publicados de MBCT. Los análisis incluyeron a 1258 pacientes con datos disponibles sobre la recaída y examinaron la eficacia de la MBCT en comparación con la atención habitual y otros tratamientos activos, incluidos los antidepresivos.
De la revisión, Willem Kuyken, Ph.D., de la Universidad de Oxford, Inglaterra, y los coautores informan que la MBCT se asoció con un riesgo reducido de recaída / recurrencia depresiva durante 60 semanas en comparación con aquellos que no recibieron MBCT.
Los investigadores también descubrieron que la técnica es sólida, ya que es igualmente eficaz para una variedad de grupos, independientemente del sexo, la edad, la educación o el estado civil.
El efecto del tratamiento de MBCT sobre el riesgo de recaída / recurrencia depresiva también puede ser mayor en pacientes con niveles más altos de síntomas de depresión al inicio del estudio en comparación con los tratamientos sin MBCT. Este hallazgo sugiere que la MBCT puede ser especialmente útil para aquellos pacientes que todavía tienen síntomas depresivos importantes.
Sin embargo, los autores reconocen las limitaciones del estudio relacionadas con la disponibilidad de los datos dentro de los estudios.
"Recomendamos que los ensayos futuros consideren un grupo de control activo, utilicen resultados primarios y secundarios comparables, utilicen seguimientos más prolongados, informen sobre la fidelidad al tratamiento, recopilen las variables de antecedentes clave (p. Ej., Raza / etnia y empleo), tengan cuidado de garantizar la generalización, la conducta los análisis de costo-efectividad, implementan procedimientos éticos y de gestión de datos que permiten compartir datos, consideran mecanismos de acción y registran e informan sistemáticamente los eventos adversos ”, concluyen los autores.
El estudio y el editorial adjunto aparecen en Psiquiatría JAMA.
Editorial: Terapia cognitiva basada en la atención plena, prevención de la recaída depresiva
“Las prácticas de mindfulness no se desarrollaron originalmente como tratamientos terapéuticos. Surgieron originalmente en tradiciones contemplativas con el propósito de cultivar el bienestar y la virtud. Las preguntas sobre si pueden ser útiles para aliviar los síntomas de la depresión y otras psicopatologías relacionadas, y cómo, son bastante nuevas, y la base de pruebas se encuentra en su etapa embrionaria.
“Hasta donde yo sé, el artículo de Kuyken et al es el metanálisis más completo hasta la fecha para proporcionar evidencia de la efectividad de MBCT en la prevención de la recaída depresiva.
"Sin embargo, el artículo también plantea muchas preguntas, y la naturaleza limitada de la evidencia existente subraya la necesidad crítica de investigación adicional", escribe Richard J. Davidson, Ph.D., de la Universidad de Wisconsin-Madison.
Fuente: Psiquiatría JAMA
