Depresión, estrés relacionado con mayor riesgo de accidente cerebrovascular
En un estudio de 10 años, los investigadores siguieron a 4.120 personas en el Proyecto de Salud y Envejecimiento de Chicago para determinar las tasas de muerte y accidente cerebrovascular. Debido a que algunos participantes estaban involucrados en una HMO, solo se analizaron 2.649 participantes para determinar las tasas de accidente cerebrovascular.
Los participantes tenían 65 años o más (edad promedio de 77, 62 por ciento de mujeres, 61 por ciento de afroamericanos). Los investigadores identificaron 151 muertes por accidente cerebrovascular y 452 eventos que llevaron a la primera hospitalización por accidente cerebrovascular.
Los investigadores encontraron que aquellos con mayor sufrimiento psicosocial tenían tres veces más riesgo de muerte por accidente cerebrovascular y un 54 por ciento más de riesgo de primera hospitalización por accidente cerebrovascular en comparación con los menos angustiados.
El impacto de la angustia psicosocial sobre el riesgo de accidente cerebrovascular no difirió por raza o sexo, añaden los investigadores.
“Las personas deben ser conscientes de que el estrés y las emociones negativas a menudo aumentan con la edad”, dijo Susan Everson-Rose, Ph.D., M.P.H., autora principal del estudio y profesora asociada en la Universidad de Minnesota en Minneapolis.
“Los familiares y cuidadores deben reconocer que estas emociones tienen un efecto profundo en la salud”.
En un análisis separado, los investigadores encontraron una asociación entre la angustia psicosocial y el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico (sangrado), pero no un accidente cerebrovascular isquémico (causado por un coágulo de sangre).
"Hubo un exceso de riesgo de alrededor del 70 por ciento por cada unidad de aumento de la angustia que no se explica por factores de riesgo de accidente cerebrovascular conocidos", dijo Everson-Rose. "Por lo tanto, debe haber otras vías biológicas en juego que relacionen la angustia con el accidente cerebrovascular hemorrágico en particular".
Los investigadores midieron la angustia psicosocial mediante cuatro indicadores: estrés percibido, insatisfacción con la vida, neuroticismo y síntomas depresivos.
Utilizaron escalas de calificación estandarizadas para determinar la puntuación de cada indicador, como la Escala de Estrés Percibido de seis ítems. Para cada indicador, las puntuaciones más altas representan un mayor nivel de angustia psicosocial. La puntuación del factor de angustia se basó en promediar los valores de las medidas psicosociales.
Para el estudio, los investigadores realizaron entrevistas en profundidad en hogares de tres vecindarios del lado sur de Chicago que representan a afroamericanos y caucásicos del mismo espectro socioeconómico. Las entrevistas cubrieron el historial médico, la función cognitiva, el nivel socioeconómico, los patrones de comportamiento, los factores de riesgo tradicionales de accidente cerebrovascular y las características psicosociales.
Las muertes por accidente cerebrovascular fueron verificadas por el Índice Nacional de Muertes y las hospitalizaciones por accidente cerebrovascular se basaron en reclamos de Medicare del Centro de Servicios de Medicare y Medicaid.
"Es importante prestar atención cuando las personas mayores se quejan de angustia y reconocer que estos síntomas tienen efectos físicos en el resultado de la salud y afectan claramente el riesgo de accidente cerebrovascular", dijo Everson-Rose.
El estudio fue publicado en la revista Carrera.
Fuente: American Heart Association
