Los antibióticos podrían desencadenar una confusión mental aguda
Un nuevo estudio encuentra que los antibióticos pueden estar relacionados con una alteración grave de la función cerebral, llamada delirio, y causar otros problemas cerebrales.
El delirio causa confusión mental que puede ir acompañada de alucinaciones y agitación.
Aunque los medicamentos son a menudo la causa del delirio, los médicos a menudo no sospechan de los antibióticos.
El nuevo estudio aparece en línea en Neurología, una revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
"Las personas que tienen delirio tienen más probabilidades de tener otras complicaciones, van a un hogar de ancianos en lugar de ir a casa después de estar en el hospital y tienen más probabilidades de morir que las personas que no desarrollan delirio", dijo el autor Shamik Bhattacharyya, M.D ..
"Cualquier esfuerzo que podamos hacer para ayudar a identificar la causa del delirio tiene el potencial de ser muy beneficioso".
Para el estudio, los investigadores revisaron todos los informes científicos disponibles y encontraron informes de casos de 391 pacientes, durante siete décadas, que recibieron antibióticos y luego desarrollaron delirio y otros problemas cerebrales.
Los investigadores determinaron que estaban involucrados un total de 54 antibióticos diferentes. Los medicamentos representaban 12 clases diferentes de antibióticos que iban desde los antibióticos de uso común como las sulfonamidas y la ciprofloxacina hasta los antibióticos intravenosos como la cefepima y la penicilina.
Los investigadores descubrieron que alrededor del 47 por ciento de los pacientes identificados tenían delirios o alucinaciones, el 14 por ciento tenía convulsiones, el 15 por ciento tenía espasmos musculares involuntarios y el cinco por ciento tenía pérdida de control de los movimientos corporales.
También encontraron actividad eléctrica cerebral anormal en el 70 por ciento de los casos y que el 25 por ciento de las personas que desarrollaron delirio tenían insuficiencia renal.
A partir de esta muestra, los investigadores identificaron tres tipos de delirio y otros problemas cerebrales relacionados con los antibióticos.
Un tipo (Tipo I) se caracterizaba por convulsiones y, con mayor frecuencia, se asociaba con penicilina y cefalosporina. El tipo II estuvo marcado por síntomas de psicosis y asociado con penicilina procaína, sulfonamidas, fluoroquinolonas y macrólidos.
Es importante destacar que tanto el Tipo I como el Tipo II tuvieron un inicio rápido de síntomas, en cuestión de días. Una vez que se suspendieron los antibióticos, los síntomas también desaparecieron en unos días.
El tipo III se caracterizó por escáneres cerebrales anormales y coordinación muscular deteriorada y otros signos de disfunción cerebral, y solo se asoció con el fármaco metronidazol.
El comienzo de los síntomas notables tomó semanas en lugar de días. Los síntomas también tardaron más en desaparecer una vez que se suspendió el antibiótico.
Los investigadores advirtieron, sin embargo, que todos los pacientes tenían una infección activa que no podía descartarse como la causa del delirio y otros problemas cerebrales. Para dar cuenta de esto, se utilizó una escala para determinar que la asociación entre el uso de antibióticos y el delirio era posible en la mayoría de los casos.
"Se necesita más investigación, pero estos antibióticos deben considerarse como una posible causa del delirio", dijo Bhattacharyya.
"El reconocimiento de diferentes patrones de toxicidad podría conducir a un diagnóstico más rápido y, con suerte, prevenir algunas de las consecuencias negativas para las personas con delirio y otros problemas cerebrales".
Fuente: Academia Estadounidense de Neurología / EurekAlert
