Los antecedentes familiares bipolares pueden significar síntomas más tempranos y más graves
El trastorno bipolar se caracteriza por cambios cíclicos en el estado de ánimo, la energía y los niveles de actividad que van desde la depresión profunda hasta la manía o hipomanía.
La investigación involucró a 2600 pacientes del estudio STEP-BP (Programa de mejora del tratamiento sistemático para el trastorno bipolar). Los participantes completaron un cuestionario sobre antecedentes familiares, y el 75,5 por ciento de los sujetos informaron que tenían un familiar de primer grado con antecedentes de manía o depresión.
Los hallazgos del estudio muestran que los pacientes con antecedentes familiares de trastornos del estado de ánimo eran más jóvenes que los que no tenían al inicio de los síntomas, a los 21 años frente a los 23 para la manía ya los 17 frente a los 20 años para la depresión. Los pacientes con antecedentes familiares también habían experimentado fases significativamente más maníacas o depresivas y tenían más probabilidades de haber intentado suicidarse, con un 40 por ciento frente al 33 por ciento.
Además, más pacientes con antecedentes familiares positivos que sin ellos cumplieron con los criterios para el ciclismo rápido, con un 51 por ciento frente al 40 por ciento. Y aquellos con antecedentes familiares eran más propensos que aquellos sin tener trastornos de ansiedad comórbidos.
"De hecho, se ha sugerido una etiología genética compartida entre los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad", dijeron los investigadores Niki Antypa, Ph.D., y Alessandro Serretti, M.D., Ph.D., de la Universidad de Bolonia en Italia.
Los pacientes con antecedentes familiares no solo tenían síntomas más graves en el momento de la presentación, sino que también tenían una mayor gravedad de ciertos síntomas durante un año de seguimiento.
Todos los síntomas depresivos tendían a ser más graves, y esto alcanzaba importancia para la reducción de la energía y la concentración, y para el suicidio. La mayoría de los síntomas maníacos también fueron más graves, en particular por pensamientos acelerados y distracción.
"Todos estos síntomas de 'activación mental' reflejan funciones cognitivas que a menudo se ven afectadas en [el trastorno bipolar]", dijeron los investigadores, en elRevista de trastornos afectivos.
Tener síntomas más graves afectó negativamente la calidad de vida de los pacientes; los que tenían antecedentes familiares positivos tenían puntuaciones significativamente más bajas que los que no tenían el formulario corto de satisfacción y disfrute de la calidad de vida, tanto al inicio como durante el seguimiento.
“Si estas observaciones son sólidas, el monitoreo sistemático de la sintomatología cognitiva y el tratamiento personalizado, quizás mediante técnicas de remediación cognitiva, podrían mejorar el resultado funcional en pacientes bipolares con [antecedentes familiares] de trastornos del estado de ánimo”, escribieron los investigadores.
Fuente: Revista de trastornos afectivos
