Satisfacer las necesidades de vivienda mejora los resultados de salud de las familias en riesgo
Las familias que enfrentan inestabilidad de vivienda o falta de vivienda que se inscriben en un programa diseñado para apoyar sus necesidades de vivienda y salud ven mejoras significativas en la salud infantil y los resultados de salud mental de los padres en seis meses, según un nuevo estudio realizado por investigadores del Boston Medical Center.
El programa, llamado Housing Prescription as Health Care (HPHC), ayuda a las familias que se encuentran sin hogar e inestabilidad en la vivienda en Boston y utiliza un enfoque multidimensional para abordar las necesidades específicas de las familias. El programa está dirigido por Children's HealthWatch en Boston Medical Center.
Entre los años 2016 y 2019, el programa piloto HPHC inscribió a 78 familias para determinar si la coordinación de servicios que abordan las necesidades de vivienda, financieras, legales, sociales y de salud puede mejorar los resultados de salud en comparación con los enfoques actuales.
Se demostró que la intervención reduce el número de niños con salud regular o mala en un 32% en los primeros seis meses del estudio.
Los hallazgos del estudio se publican en la revista Asuntos de salud.
"Nuestro estudio tuvo como objetivo explorar cómo una intervención multifacética diseñada para familias que experimentan inestabilidad de vivienda y falta de vivienda podría mejorar la salud de los niños y sus familias", dijo Allison Bovell-Ammon, M.Div, directora de estrategia de políticas en Children's HealthWatch y el autor correspondiente del estudio. "La vivienda segura permite a las familias enfocarse directamente en su salud, mientras viven en un entorno que les permite prosperar".
Al comienzo del ensayo controlado aleatorio, el 71% de las familias en el grupo de intervención y el 64% de las del grupo de control se identificaron como personas sin hogar, mientras que el 58% y el 55% informaron que estaban atrasados con el alquiler.
En la marca de los seis meses, 67 familias completaron el seguimiento, y un análisis mostró una mejora en el número de niños identificados con salud regular o mala y en el promedio de ansiedad y depresión entre los padres en el grupo de intervención.
En promedio, las puntuaciones de ansiedad y depresión entre los miembros adultos de la familia disminuyeron en 1,38 y 1,04 puntos, utilizando el Cuestionario de salud del paciente-2 para la depresión y la escala de dos ítems del trastorno de ansiedad generalizada para la ansiedad.
Dentro del grupo de intervención, también hubo cambios significativos en el estado de salud del niño, y en el punto de los 6 meses, los niños que estaban alojados tenían una menor prevalencia de riesgo de desarrollo que los niños que no estaban alojados. Las familias en el grupo de intervención también mostraron una disminución en el retraso en el pago del alquiler, y ambos grupos demostraron reducciones significativas en el uso de la atención médica.
“Sin una nueva inversión significativa del gobierno federal, será difícil para los sistemas de salud responder adecuadamente a las necesidades de vivienda”, dijo Megan Sandel, MD, MPH, pediatra del Boston Medical Center y coautora de este estudio. "Nuestro objetivo es poner a las familias en una trayectoria positiva hacia la estabilidad, pero no podemos hacer esto solos".
Se necesita más investigación para determinar los impactos a largo plazo de este modelo y para definir los beneficios de costos asociados con los beneficios directos de mejorar la salud física infantil y los servicios de salud mental de los padres. Esto es importante para comprender las formas en que las intervenciones de vivienda y salud adaptadas pueden producir un retorno positivo de la inversión en las poblaciones pediátricas.
La financiación de este estudio piloto fue financiada por la Iniciativa Health Starts at Home de Boston Foundation y la Red de Evaluación e Investigación de Intervenciones Sociales. Este proyecto se realizó en asociación con Project HOPE, la Autoridad de Vivienda de Boston, MLPB y Neustra Comunidad.
Fuente: Boston Medical Center
