Depresión no tratada vinculada a una menor eficacia de la vacuna contra el herpes zóster
Se sabe que los adultos mayores corren el riesgo de contraer herpes zóster, una condición dolorosa causada por la reactivación del virus varicela-zóster, dijeron los investigadores, y señalaron que cada año se producen más de 1 millón de casos nuevos en los EE. UU. La vacuna aumenta la inmunidad al virus y puede Disminuir la incidencia y la gravedad de la afección.
En un estudio de dos años, dirigido por el Dr. Michael Irwin de la Universidad de California-Los Ángeles, los investigadores midieron las respuestas inmunitarias a la vacuna contra el herpes zóster entre 40 sujetos de 60 años o más con un trastorno depresivo mayor y compararon sus respuestas con niveles similares. en 52 pacientes control emparejados por edad y sexo. Las mediciones se tomaron al inicio del estudio, luego a las seis semanas, un año y dos años después de que los pacientes recibieron la vacuna contra el herpes zóster o un placebo.
Los pacientes deprimidos que no estaban siendo tratados con antidepresivos tenían una inmunidad mediada por células más baja al virus de la varicela-zóster, y eran menos capaces de responder a la vacuna contra el herpes zóster, en comparación con los pacientes que no estaban deprimidos o que estaban deprimidos pero estaban recibiendo tratamiento con antidepresivos. los investigadores encontraron.
Los hallazgos sugieren que los pacientes con depresión no tratada estaban "mal protegidos" por la vacuna contra la culebrilla, según Irwin.
El tratamiento para la depresión, por otro lado, aumentó la inmunidad mediada por células y aumentó la eficacia de la vacuna, incluso cuando el tratamiento no redujo los síntomas de la depresión, encontraron los investigadores. El tratamiento de la depresión pareció "normalizar la respuesta inmunitaria a la vacuna contra el zóster" en el estudio, dijo Irwin.
Se necesitan estudios más amplios para evaluar la posible relación entre la depresión no tratada y el riesgo de herpes zóster, anotaron los investigadores, junto con investigaciones para establecer qué mecanismos son responsables de la respuesta inmunitaria reducida de los pacientes.
La posible conexión es potencialmente significativa: si los antidepresivos aumentan la eficacia de la vacuna contra el herpes zóster en aquellos que están deprimidos, dicho tratamiento puede tener un efecto similar en la respuesta inmune de los pacientes deprimidos a otras vacunas, como las contra la influenza, postulan los investigadores.
El diagnóstico y el tratamiento de la depresión en los adultos mayores pueden aumentar la efectividad de la vacuna contra el herpes zóster y ayudar a disminuir el riesgo de herpes zóster, concluyen los investigadores.
"También se necesitan esfuerzos para identificar y diagnosticar a los pacientes ancianos deprimidos que podrían beneficiarse de una vacuna más potente o de un programa de vacunación de dosis múltiples", dijo Irwin.
El estudio fue publicado en Enfermedades infecciosas clínicas.
Fuente: Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América
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