La terapia con estrógenos puede ayudar a las niñas con anorexia

Un nuevo ensayo clínico sugiere que la terapia de reemplazo de estrógenos puede disminuir significativamente los síntomas de ansiedad entre las niñas con anorexia nerviosa.

Los hallazgos clínicos se informaron en la reunión anual de la Endocrine Society.

"Este es el primer estudio que muestra que el reemplazo de estrógenos mejora la tendencia a la ansiedad en la anorexia nerviosa y puede prevenir el aumento de la insatisfacción corporal con el aumento de peso", dijo la autora principal del estudio, Madhusmita Misra, M.D., M.P.H.

"Esto es muy importante dado que la anorexia nerviosa puede ser difícil de tratar, y la ansiedad subyacente, las actitudes alimentarias y las preocupaciones sobre la forma del cuerpo con el aumento de peso durante el tratamiento pueden reducir el éxito de los programas de tratamiento".

La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario grave que afecta principalmente a las adolescentes, aunque los niños, así como las personas mayores y más jóvenes, también pueden desarrollarla.

Aproximadamente entre el 0,2 y el 1 por ciento de las adolescentes padecen el trastorno. El trastorno se caracteriza por una imagen corporal distorsionada, lo que hace que los pacientes se vean a sí mismos como pesados ​​o gordos, incluso cuando su índice de masa corporal está muy por debajo del rango normal.

A medida que avanza la enfermedad, los pacientes se preocupan cada vez más por la pérdida de peso al restringir la comida y / o aumentar la actividad con ejercicio intenso y frecuente. Algunos recurren a comportamientos de purga para deshacerse de cualquier alimento que consumen.

Las complicaciones incluyen depresión, mayor riesgo de suicidio y huesos debilitados, que aumentan el riesgo de fracturas y osteoporosis.

Entre las niñas, los períodos menstruales dejan de ocurrir cuando el peso corporal y la producción de estrógenos disminuyen. Si no se trata, el trastorno puede causar la muerte.

Desafortunadamente, la anorexia puede ser bastante difícil de tratar y las recaídas son comunes.

Para el estudio actual, los investigadores encontraron que las puntuaciones de ansiedad en un cuestionario estandarizado disminuían a medida que aumentaban los niveles de estrógeno.

Esta relación no se vio afectada por el aumento de peso. Además, si se produjo un aumento de peso, el reemplazo de estrógenos pareció prevenir un empeoramiento de las actitudes hacia la imagen corporal y la comida, según se evaluó mediante el cuestionario del Inventario II de Trastornos de la Alimentación.

"La identificación de terapias que reducen la tendencia a experimentar ansiedad y reducen la insatisfacción corporal con el aumento de peso puede tener un impacto importante en la reducción de la recaída", dijo Misra.

"Estos hallazgos tienen el potencial de impactar la terapia en la anorexia nerviosa con la implementación temprana del reemplazo de estrógenos en niñas con deficiencia de estrógenos".

Los participantes incluyeron 72 chicas adolescentes diagnosticadas con anorexia nerviosa. Al comienzo del estudio, todos tenían entre 13 y 18 años y tenían una edad ósea medida de al menos 15 años.

Los investigadores asignaron al azar a los participantes para que recibieran estrógeno o placebo durante 18 meses. De los 72 participantes iniciales, 38 recibieron estrógeno y 34 recibieron placebo.

Al comienzo y al final del estudio, los participantes completaron cuestionarios diseñados para evaluar la ansiedad y las actitudes hacia la alimentación y la imagen corporal. Treinta y siete participantes completaron el estudio, 20 recibieron estrógeno y 17 recibieron placebo.

Fuente: Endocrine Society

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