Mayor riesgo de suicidio en pacientes bipolares que abusan del alcohol
El alcohol, especialmente en una persona con trastorno bipolar, puede aumentar el riesgo de suicidio.
Una nueva investigación publicada esta semana sugiere que los pacientes bipolares que abusan o son dependientes del alcohol tienen más probabilidades de intentar suicidarse que los pacientes bipolares que se abstienen.
La Dra. Maria A. Oquendo del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Columbia en Nueva York, y sus colegas, encontraron que las probabilidades de intentar suicidarse en pacientes bipolares son más del doble si el individuo abusa o depende del alcohol.
Trastorno bipolar, un trastorno del estado de ánimo que afecta a más de cinco millones de estadounidenses. Se caracteriza por períodos alternados de depresión y manía o hipomanía (una forma más leve de manía). Hasta el 20 por ciento de las personas con enfermedad bipolar se suicidan. También se sabe que el alcohol aumenta el riesgo de suicidio en más del 50 por ciento y, según algunos estudios, el 25 por ciento de los toxicómanos se suicidan.
Oquendo y sus colegas utilizaron datos de la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas (NESARC) de 2001–2002 para identificar a 1,643 personas con trastorno bipolar de las 43,093 encuestadas. La NESARC es una gran encuesta de la población en general que incluye preguntas sobre muchas áreas relacionadas con el uso de sustancias y la salud mental.
Se evaluaron los registros de las 1.643 personas con trastorno bipolar para detectar cualquier evidencia de abuso de alcohol de por vida, cualquier historial de intento de suicidio y cualquier historial de pensamientos suicidas.
Oquendo encontró que el 54 por ciento de las personas con trastorno bipolar también reportaron abuso de alcohol. Las probabilidades de un intento de suicidio fueron más altas (razón de probabilidades 2,25) en los pacientes bipolares que abusaron del alcohol que en los que no lo hicieron.
Los autores también encontraron que los pacientes bipolares que abusaron del alcohol eran más propensos a usar también tabaco o abusar de otras sustancias. Ni el tabaco ni el abuso de otras sustancias parecieron afectar el riesgo de suicidio en este estudio.
Los autores también señalaron que, aunque las personas del estudio tenían más de un problema de salud mental y tenían comportamientos suicidas más riesgosos, no recibieron ningún tratamiento psiquiátrico adicional.
“Dada la alta carga de morbilidad que padecen estos individuos y el mayor riesgo de morbilidad y mortalidad cuando el trastorno bipolar y el trastorno por consumo de alcohol son comórbidos, dirigirlos para el tratamiento es un imperativo de salud pública”, según Oquendo.
Los resultados de Oquendo se publican en la edición de julio de la Revista de psiquiatría clínica.
Fuente: Revista de psiquiatría clínica
