Cómo se diagnostica el mieloma múltiple de la columna vertebral
El mieloma múltiple es un cáncer de la sangre que puede debilitar y dañar los huesos de la columna. Este cáncer se origina en las células plasmáticas que viven en su médula ósea. Durante su evaluación de diagnóstico, su médico revisará su historial médico, síntomas y realizará un examen físico y neurológico. Los hallazgos del médico se combinan con los resultados de pruebas de laboratorio y estudios de imágenes para hacer un diagnóstico preciso.
Mieloma múltiple: un enfoque diagnóstico multifacético
El mieloma múltiple es difícil de diagnosticar y estadificar según una prueba de laboratorio, por lo que los médicos suelen realizar varias pruebas para confirmar un diagnóstico. La primera línea de pruebas de diagnóstico generalmente incluye pruebas de sangre y orina, y una biopsia de médula ósea. Después de eso, se pueden realizar pruebas de imágenes como radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas.
La primera línea de pruebas de diagnóstico generalmente incluye pruebas de sangre y orina, y una biopsia de médula ósea. Fuente de la foto: 123RF.com.
Exámenes de sangre y orina.
Los análisis de sangre y orina detectarán las proteínas M, que son producidas por las células de mieloma. Los análisis de sangre también pueden identificar problemas relacionados con la función renal, los niveles de calcio (la hipercalcemia es un síntoma común del mieloma múltiple) y el recuento de glóbulos rojos para detectar una posible anemia.
Aspiración de médula ósea y biopsia
Otros dos pasos diagnósticos son la aspiración de médula ósea y la biopsia. La médula ósea se compone de componentes sólidos y líquidos, y estas pruebas miden cada uno de ellos. Una aspiración de médula ósea utiliza una aguja para extraer parte del líquido de la médula ósea, mientras que una biopsia de médula ósea utiliza un tipo diferente de aguja para extraer una pequeña porción de la médula sólida. Estas muestras generalmente se toman de la médula en el hueso pélvico.
Escaneos de imágenes
Los rayos X, las imágenes por resonancia magnética (IRM) y las tomografías computarizadas son tipos de pruebas de imágenes realizadas para ayudar a detectar, identificar y definir el área / s de daño óseo y tumor (p. Ej., Plasmacitoma, un tumor de células plasmáticas). Aunque las radiografías proporcionan a su médico información básica pero importante, una resonancia magnética o una tomografía computarizada pueden proporcionar detalles estructurales significativos en diferentes formatos visuales (p. Ej., Frontal, posterior, lateral, superior).
Cáncer de columna: compresión del cordón de plasmacitoma
Criterios diagnósticos de mieloma múltiple
Los médicos siguen criterios específicos de diagnóstico de mieloma múltiple para confirmar la enfermedad. Para diagnosticar el mieloma múltiple, un médico debe confirmar un criterio mayor y uno menor, o tres criterios menores, en un paciente con síntomas de la enfermedad.
Los criterios principales incluyen:
- Confirmación de plasmacitoma de una biopsia
- 30 por ciento de células plasmáticas en una muestra de médula ósea
- Altos niveles de proteína M en la sangre o la orina.
Los criterios menores incluyen:
- 10 a 30 por ciento de células plasmáticas en una muestra de médula ósea
- Aumentos leves en los niveles de proteína M en la sangre o la orina.
- Manchas blandas óseas, conocidas como lesiones osteolíticas, que pueden aparecer en estudios de imagen.
- Bajos niveles de anticuerpos en la sangre.
Le diagnosticaron mieloma múltiple. ¿Y ahora qué?
Si le han diagnosticado mieloma múltiple, el siguiente paso es reunirse con un hematólogo / oncólogo que tenga experiencia en el tratamiento del mieloma múltiple. El especialista lo ayudará a comprender el mieloma múltiple. Además, se desarrolla un plan de tratamiento personalizado que incluye ayudarlo a controlar el dolor y otros síntomas.
Ver fuentesSociedad Americana del Cáncer. ¿Qué es el mieloma múltiple? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Revisado el 22 de mayo de 2014. Actualizado el 19 de enero de 2016. Consultado el 20 de septiembre de 2016.
Sociedad Americana de Oncología Clínica. Mieloma múltiple - Diagnóstico. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Publicado en junio de 2015. Consultado el 24 de septiembre de 2016.
Medline Mieloma múltiple. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Última revisión 25 de mayo de 2016. Actualizado el 18 de agosto de 2016. Consultado el 20 de septiembre de 2016.
Mieloma múltiple Research Foundation. Diagnóstico de mieloma múltiple. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. Consultado el 24 de septiembre de 2016.
