¿Debo preocuparme por la seguridad familiar en lo que respecta a mi yerno bipolar?

Mi yerno tiene síndrome de vómitos cíclicos y después de un período de remisión ha empeorado. Él y mi hija viven a 2 horas de distancia. He notado que mi hija parece más estresada y plana y parece haberse distanciado de la familia. Le he preguntado muchas veces si hay algún otro problema además del trastorno de los vómitos y me ha dicho que no. La visité el fin de semana pasado, pero me pidieron que me quedara en un motel. Vino a visitarme a mi motel temprano una mañana y me dijo la verdad. Su esposo ha sido diagnosticado con trastorno bipolar, ella dijo que es un ciclador rápido, ha tenido episodios psicóticos, alucinaciones y desmayos. Él es muy irritable y abusivo verbalmente con ella. Hasta ahora le ha permitido que se lo cuente a cualquiera. Como resultado, está teniendo ataques de pánico que, según su consejero, eran TEPT. Ella dijo que él también sufre de paranoia y una autoestima extremadamente baja. Ella dijo que aún no se ha vuelto físicamente violento, pero pensó que estaba cerca en un momento. Tienen 2 hijas de 6 y 12. Mi hija ha tenido que explicarle a la niña mayor. Mi yerno está en tratamiento, pero la droga que parecía ayudar afectó su hígado y tiene problemas para retener los medicamentos debido al trastorno de los vómitos. Sospecho de un comportamiento hostil de su parte durante más de un año. Después de enojarse conmigo el año pasado salió de la casa, más tarde esa noche descubrí que mi auto tenía la llave. Tiene muchas armas. Mi hija me ha hecho prometer que no se lo diría a nadie. Me pregunto si debo preocuparme por la seguridad de mi hija y mis nietas y, de ser así, cuál sería la mejor manera de lidiar con la situación.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Sí, creo que es razonable preocuparse por la seguridad de su hija y sus nietas. Su hija informó que está sufriendo abuso verbal. También le tiene mucho miedo a su marido. Le ha prohibido incluso hablar sobre su comportamiento y lo que sucede en el hogar.

Además, hay otros factores preocupantes. Estos incluyen el hecho de que tiene una enfermedad mental grave, que debido a un problema de salud no puede medicarse adecuadamente. Esto significa que su esposo tiene síntomas activos. Además, es un "ciclador rápido", psicótico, fácilmente agitado e irritable. Tiene un historial de apagones. Estos podrían estar relacionados con sus problemas médicos, psicosis o episodios de ira. Él también posee armas y ha estado a punto de dañar físicamente a su hija. Es posible que ya haya dañado físicamente a su hija, pero ella se resiste a decírselo. Las investigaciones han demostrado que los miembros de la familia suelen ser el objetivo en los casos de violencia. Finalmente, aunque no te ha hecho daño físico, ha destrozado tu vehículo. Todas estas son las principales señales de alerta asociadas con el potencial de violencia.

El simple hecho de tener trastorno bipolar no hace que un individuo sea más propenso a ser violento que un individuo sin trastorno bipolar. Lo que aumenta principalmente el riesgo de violencia es un trastorno psicótico no tratado.

Su siguiente pregunta es qué debe hacer su hija con esta situación. Esa es una pregunta difícil de responder. A continuación, enumeraré varias sugerencias.

Dijiste que tiene un terapeuta. Ella debería pedirle consejo. Si cree que su hija es menos comunicativa con su terapeuta sobre esta situación, llámelo e infórmele de lo que sabe. El terapeuta, debido a las leyes de confidencialidad, no puede revelarle información sobre el caso de su hija, pero no hay ninguna ley que le prohíba proporcionar información al terapeuta.

También podría hacer varias otras cosas. Usted mencionó que su esposo no puede digerir o consumir lo suficiente su medicación debido a un problema médico. Esto me dice que tiene un psiquiatra o al menos ha estado en contacto reciente con profesionales de la salud mental. Su hija podría informar de su comportamiento a su médico o al equipo de tratamiento. Es posible que puedan asesorar a su hija sobre cómo manejar esta situación.

Otras ideas incluyen llamar a la policía o al equipo de crisis de salud mental si su comportamiento está fuera de control. Si él es activamente psicótico y la amenaza, probablemente será ingresado en un hospital psiquiátrico. Llamar a la policía o al equipo de crisis de salud mental puede acelerar el proceso de admisión al hospital.

La forma más segura y apropiada de proceder, dadas las circunstancias actuales, es que su hija y sus nietos se muden de la casa hasta que sus síntomas estén bajo control. Los refugios para víctimas de violencia doméstica pueden proporcionar un refugio temporal. Es una situación muy volátil y su hija y sus nietos deben estar protegidos.

Mi recomendación final es revisar el sitio web de Treatment Advocacy Center. Proporcionan información a los familiares que se enfrentan a situaciones de crisis psiquiátrica. También proporcionan una gran cantidad de otra información educativa que creo que usted y su hija encontrarían relevante y beneficiosa.

Espero que esto ayude. Tenga cuidado y no dude en escribir de nuevo si tiene más preguntas.

Dra. Kristina Randle