8 cosas a considerar cuando su depresión no mejora
- 1. Hágase un examen físico
- 2. Revise su tiroides
- 3. Consume vitamina D y vitamina B-12
- 4. Ajuste su dieta
- 5. Obtenga una consulta con un hospital universitario
- 6. Considere la estimulación magnética transcraneal
- 7. Prueba EMDR
- 8. Encuentre una manera de reducir su estrés
Primero, escuche estas tres palabras: Hay esperanza. Si no hubiera ninguno, no estaría vivo escribiendo mi blog. Soy uno de los peores casos que existen como tú. He pasado más años de mi vida fantaseando con la muerte que deseando estar vivo. Lo entiendo. Pero ahora disfruto de unos días realmente buenos, en los que me siento mejor que nunca. Y esos buenos días me mantienen motivado para superar los más difíciles.
De mis 43 años de experiencia luchando contra el demonio de la desesperanza y de todas mis conversaciones con la gente de mi comunidad de depresión en línea, Project Beyond Blue, aquí hay algunas sugerencias que puede probar.
1. Hágase un examen físico
La razón por la que es posible que no mejore a pesar de probar 20 combinaciones diferentes de medicamentos es que sus síntomas de irritabilidad, fatiga y apatía pueden no ser causados por una falta de serotonina o norepinefrina en su cerebro, sino por un desgarro en su diafragma. o un problema con la válvula aórtica. Algunas afecciones que a menudo se diagnostican erróneamente como depresión son: hipotiroidismo, deficiencia de vitamina D, deficiencia de vitamina B-12, resistencia a la insulina o desequilibrios de azúcar en sangre y anemia. (Vea mi artículo, 6 condiciones que se sienten como depresión pero no lo son).
Realmente debería hacerse un examen físico y un análisis de sangre realizado por un médico integrador o funcional; sin embargo, eso puede ser costoso, especialmente si contrata a un médico funcional que quiera realizarle todas las pruebas.
Le pedí a mi médico integrador, Alan Weiss de Annapolis Integrative Medicine, que me diera una lista de los tres o cuatro análisis de sangre más importantes que una persona con depresión crónica debería pedirle a su médico de atención primaria si no puede permitírselo. salga de su red de seguros para una consulta. El sugirió:
- Conteo sanguíneo completo (CBC)
- Perfil metabólico integral (CMP)
- Pruebas de tiroides, que incluyen TSH, T4 libre, T3 libre y anticuerpos tiroideos
- Niveles de 25-OH vitamina D, B-12
2. Revise su tiroides
Quiero volver a la tiroides por un momento, ya que esto es muy complicado y crítico. Cada persona que conozco que sufre de depresión crónica tiene un problema de tiroides. Eso no es mentira ni exageración. Cada persona. Estuve viendo a un endocrinólogo, alguien que se especializa en enfermedades de la tiroides, durante seis años y ella nunca me hizo una prueba de tiroides hipoactiva. Ella simplemente estaba probando mis niveles de TSH, no el panel completo, que es lo que hacen la mayoría de los médicos de atención primaria, endocrinólogos y psiquiatras.
Si está lento, ganando peso, tiene niebla mental, necesita acostarse todo el tiempo y está deprimido, por favor, haga un panel COMPLETO de su tiroides. Sus niveles de T3 y T4 son necesarios para detectar problemas leves que pueden causar estragos en su estado de ánimo y nivel de energía. Ahora que estoy tomando medicina natural para eso, tengo mucha más energía.
Dana Trentini tiene una excelente publicación en su blog Hypothyroid Mom titulada "Las cinco razones principales por las que los médicos no diagnostican el hipotiroidismo".
3. Consume vitamina D y vitamina B-12
Me sentí aliviado de que el Dr. Weiss incluyera análisis de sangre para verificar los niveles de vitamina D y vitamina B-12, porque las deficiencias en ambas vitaminas pueden causar una depresión severa. Están incluidos en mi lista de 10 deficiencias nutricionales que pueden causar depresión.
Según un estudio de 2009 publicado en Archives of Internal Medicine, hasta tres cuartas partes de los adolescentes y adultos estadounidenses tienen deficiencia de vitamina D. El año pasado, investigadores canadienses realizaron una revisión y análisis sistemáticos de 14 estudios que revelaron una estrecha asociación entre la vitamina Niveles D y depresión. Los investigadores encontraron que los niveles bajos de vitamina D correspondían a depresión y mayores probabilidades de depresión. En otro estudio de 2009, más de una cuarta parte de las mujeres mayores gravemente deprimidas tenían deficiencia de B-12. Tomo cada una de esas vitaminas en forma líquida para que se absorban de manera rápida y eficiente.
4. Ajuste su dieta
Si le molesta esta sugerencia, déjeme decirle que lo entiendo. Me molestó durante los primeros 40 años de mi vida cuando alguien insinuaba que había una estrecha conexión entre mi dieta y mi pensamiento distorsionado. Pensé que comía bien. Según la mayoría de los estándares estadounidenses, era un fanático de la salud. Sin embargo, no me di cuenta de la cantidad de insulina que estaba inyectando en mi torrente sanguíneo hasta que un día dejé de comer todo el azúcar de golpe, así como harina procesada, lácteos y cafeína. (El alcohol también es una mala noticia, pero dejé eso hace 25 años).
Todas esas barras TIPO de frutos secos y frutas que se supone que son buenas para ti, la miel en mi té, el cereal y el pan de calabaza en la mañana ... todos ellos estaban creando una pesadilla de azúcar en la sangre que me drogó solo para hacerme colapsar ... y duro. No hubo drogas ilegales involucradas. Sólo una barra de granola coja que pensé que fue aprobada por el Dr. Oz. Considere eliminar el azúcar y la harina blanca de su dieta durante unos meses. Por mucho que me gustaría decirles que el efecto fue inmediato, pasaron hasta nueve meses antes de que realmente comenzara a sentirme mejor, antes de que me liberara de los pensamientos de muerte.
5. Obtenga una consulta con un hospital universitario
Antes de que mi esposo me suplicara que hiciera una consulta en el Centro de Trastornos del Estado de Ánimo de Johns Hopkins, había ido a seis psiquiatras. Uno de mis blogs, de hecho, se llama The Psychiatric Guide to Annapolis. Permítanme decirles que hay muchas personas que no deberían practicar la medicina, como alguien al que llamé "Pharma King", que recibió generosos sobornos de una compañía farmacéutica.
La razón por la que confío en los hospitales de enseñanza como Johns Hopkins es que nunca dejan de investigar y no tienen miedo de usar los medicamentos más antiguos como el litio, que tienen un historial probado pero que no son lucrativos. Kay Redfield Jamison, profesora de psiquiatría en Johns Hopkins, escribió un excelente artículo de opinión en el New York Times poco después de la muerte de Robin Williams titulado La depresión se puede tratar, pero requiere competencia.
Ella escribe: “Muchos profesionales diferentes tratan la depresión, incluidos médicos de familia, internistas y ginecólogos, así como psiquiatras, psicólogos, enfermeras y trabajadores sociales. Esto da como resultado niveles de competencia tremendamente diferentes. Muchos de los que tratan la depresión no están bien entrenados en la distinción entre tipos de depresión. No existe un estándar común para la educación sobre el diagnóstico ". Ve a un hospital universitario. No te arrepentirás.
6. Considere la estimulación magnética transcraneal
La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un procedimiento no invasivo que estimula las células nerviosas del cerebro con pulsos magnéticos cortos. Se coloca una gran bobina electromagnética contra el cuero cabelludo que genera pulsos enfocados que pasan a través del cráneo y estimulan la corteza cerebral del cerebro, una región que regula el estado de ánimo. El procedimiento fue aprobado por la FDA en 2008.
En septiembre, presenté una historia sobre Stephanie, una mujer en Project Beyond Blue, que se sometió a 30 sesiones de TMS y se transformó en una nueva persona. Ahora modera un grupo en Project Beyond Blue llamado Exploring TMS. Varias otras personas que conozco también han tenido éxito.
7. Prueba EMDR
Mi amiga Priscilla Warner me inició por primera vez en la terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR). Dedica un capítulo de sus memorias más vendidas, Learning to Breathe, sobre esto y cómo fue fundamental para acabar con su ansiedad. Se utiliza principalmente para personas con algún tipo de trastorno de estrés postraumático, pero también se ha utilizado para abordar la ansiedad generalizada de una infancia disfuncional, un mal matrimonio o un jefe del infierno.
Según el Instituto EMDR, “la psicoterapia EMDR es una terapia de procesamiento de información y utiliza un enfoque de ocho fases para abordar los factores que contribuyen a la experiencia de una amplia gama de patologías. Atiende a las experiencias pasadas que han sentado las bases para la patología, las situaciones actuales que desencadenan emociones, creencias y sensaciones disfuncionales, y la experiencia positiva necesaria para mejorar los comportamientos adaptativos futuros y la salud mental ”.
8. Encuentre una manera de reducir su estrés
No me refiero a poner algunas cosas menos pendientes en tu lista. Estoy hablando de cambios radicales en el estilo de vida, como cambiar de trabajo para trabajar en un entorno menos tóxico y estresante, mudarse a una casa más pequeña para que no tenga que pasar la luz de la luna, decidir no adoptar un perro de rescate o tener un tercer hijo. . Puede ser prácticamente imposible mantener su estado de ánimo resiliente si está bajo estrés crónico porque aumenta la conexión entre la parte del hipocampo de su cerebro y la amígdala (preocupación central), afecta la retención de la memoria, afecta la producción de cortisol (lo que dificulta la usted puede manejar más estrés) y debilita su sistema inmunológico.
Hay otras formas de tratar de reducir el estrés además de dejar el trabajo, como practicar la meditación de atención plena. Tomé el programa de reducción del estrés basado en la atención plena (MBSR) de ocho semanas en mi hospital local porque leí numerosos estudios sobre cómo la meditación de atención plena puede restablecer los conductos neurales y cambiar los patrones de rumiación. Como resultado de la clase, ahora soy más consciente de mi pensamiento y hago todo lo posible por volver al presente. Sin embargo, nada supera la anestesia de la depresión y la calma que siento después de un intenso entrenamiento aeróbico. Nado y corro por mi cordura.
En resumen, el camino hacia mi recuperación ha sido rocoso como el infierno. Tuve que deshacerme del antiguo sistema, mi creencia de que todo lo que necesitaba era medicación, terapia y ejercicio, que el cerebro vivía en otro sistema solar como mi cuerpo. Ahora creo que debe abordar la enfermedad de la depresión de manera sistemática: no hay nada que coma, diga o haga en su día que no afecte su estado de ánimo. Si bien ese pensamiento puede ser abrumador, también señala el camino hacia la esperanza.
No eres una causa perdida.
Únase a conversaciones como "Hipotiroidismo y depresión" y "Nutrición" en "Project Beyond Blue", una nueva comunidad para personas con depresión resistente al tratamiento.
Publicado originalmente en Sanity Break en Everyday Health.
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