¿Las personas con esquizofrenia son violentas?

Un amigo mío de la escuela secundaria se ha convertido desde entonces en un esquizofrénico paranoico. Ha estado sin hogar y en las calles durante años, sin trabajo, y ha sido adicto a múltiples drogas y alcohólico desde que lo conozco.

Intento mantener un contacto limitado con él, aunque recientemente me enteré por su familia que está viajando cientos de millas a pie para verme porque cree que puedo ayudarlo. No toma medicamentos y parece estar en un “episodio” continuo que nunca se detiene.

Es extremadamente paranoico y delirante, y la adicción a las drogas no ayuda en nada. Tiene un largo historial de abuso físico familiar y ha sido arrestado por abusar de una novia. Nunca ha tomado ningún medicamento ni ha sido tratado, porque no cree que sea realmente esquizofrénico.

Me pregunto hasta qué punto es una amenaza para mí y en qué peligro corro. He recibido información contradictoria: que los esquizofrénicos paranoicos rara vez son violentos y, por otro lado, que, sin medicación, con frecuencia son propensos a la violencia y que la violencia suele estar dirigida a sus seres queridos, a los que yo sería considerado un “ser querido”. él.

Se agradece cualquier información que tenga, aunque le aseguro que estoy tomando precauciones adicionales para protegerme en caso de que él me encuentre y posiblemente intente hacerme daño. Gracias.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-05-21

A.

Ha hecho una pregunta intrigante y difícil de responder. Desde mi investigación y experiencia personal, es mi opinión que las personas con esquizofrenia no son más peligrosas que la persona promedio, excepto cuando son activamente psicóticas, no medicadas, incapaces de reconocer que están enfermas y están usando drogas y alcohol. Su amigo tiene los cuatro factores de riesgo simultáneamente, lo que lo pone en un alto riesgo de violencia. Esto de ninguna manera significa que se volverá violento contigo; solo significa que tiene un mayor riesgo de volverse violento. Otro indicador útil para determinar su riesgo de sufrir violencia es si ha actuado violentamente con otras personas en el pasado. Los estudios muestran que la violencia pasada es un buen predictor de la violencia futura. El otro riesgo que implica su amigo es que también puede intentar hacerse daño.

La verdad del asunto es que es extremadamente difícil y prácticamente imposible predecir el comportamiento futuro de su amigo hacia usted, él mismo o cualquier otra persona. Lo más importante en esta situación es intentar que reciba tratamiento. Me doy cuenta de que esta es una tarea monumental, una en la que quizás no estés preparado para luchar. Las leyes de compromiso civil en la mayoría de los estados hacen que sea casi imposible que alguien como su amigo obtenga ayuda ANTES de que suceda algo malo. Casi siempre sucede que algo malo tiene que suceder antes de que una persona sea elegible para recibir ayuda psiquiátrica.

A pesar de esto, le recomiendo encarecidamente que trate de conseguirle ayuda antes de que se lastime a sí mismo oa otra persona. Si no está dispuesto a intentar conseguirle ayuda, le aconsejo que tome precauciones adicionales (como ya está haciendo) y que llame a la policía cada vez que lo considere necesario. No le estoy diciendo que llame a la policía para que lo arresten; es solo que la policía, en muchas comunidades, suele ser la primera línea en responder en situaciones relacionadas con personas con trastornos psiquiátricos. La policía se presenta en el lugar y pide ayuda, por lo general, de equipos capacitados de asistencia en crisis de salud mental. Los equipos de crisis de salud mental tratan de que las personas reciban tratamiento y están capacitados para trabajar con personas como su amigo. Espero que esto ayude a responder su pregunta. Vuelva a escribir si tiene más preguntas o necesita más aclaraciones sobre mi respuesta. Cuídate.

Este artículo ha sido actualizado desde la versión original, que se publicó originalmente aquí el 16 de marzo de 2007.