Disociación

Tiendo a entrar y salir de la conversación con otras personas y termino diciendo cosas al azar que están asociadas con las partes de la conversación que escucho. No recuerdo lo que estoy haciendo en mi mente mientras avanza la conversación, pero es como si estuviera físicamente allí pero no lo estoy. ¿Por qué hago esto?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW en 2019-06-28

A.

Puede estar describiendo la disociación. El manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, en su quinta edición, (DSM-5), el libro que los profesionales de la salud mental consultan al diagnosticar trastornos de salud mental, define la disociación como “una disrupción, interrupción y / o discontinuidad de la integración subjetiva normal de la conducta, la memoria, la identidad , conciencia, movimiento, percepción, representación corporal y control motor ".

En otras palabras, la disociación implica sentir un cierto nivel de desconexión con su mente o cuerpo. A menudo implica pérdida de memoria y pérdida de la noción del tiempo. Algunas personas lo describen como "perderse", "espaciarse" o, en el extremo más extremo, tener una experiencia similar a la del cuerpo.

Casi un tercio de la población ha descrito experiencias disociativas leves o transitorias. En ese sentido, es relativamente común. Las personas que experimentan formas más graves de disociación pueden tener un trastorno disociativo. Según el DSM, existen cinco tipos de trastornos disociativos. Estos incluyen: 1) trastorno de identidad disociativo; 2) amnesia disociativa; 3) trastorno de despersonalización / desrealización; 4) otros trastornos disociativos no especificados; y 5) trastorno disociativo no especificado.

En términos generales, la disociación se asocia a menudo con un trauma. Esto podría incluir abuso sexual o físico en la niñez, maltrato o negligencia en la niñez, violación de adultos, violencia de pareja íntima, traumas médicos u otros tipos de traumas emocionales. Esto también puede incluir sobrevivientes de guerras y desastres naturales, prisioneros de guerra (POW), sobrevivientes del holocausto y otras personas que han sido víctimas de experiencias dolorosas.

Las razones por las que los individuos experimentan la disociación pueden variar, pero gran parte de la investigación se centra en lo que se denomina modelo de trauma. Este modelo sugiere que las personas están experimentando estos episodios temporales de amnesia como una forma de protegerse de experiencias traumáticas o abrumadoras. Evitan que una persona se sienta abrumada por el impacto total del trauma. En resumen, son una forma de protección psicológica.

Aunque el trauma es psicológico, también tiene componentes físicos. Las investigaciones indican que algunas personas experimentan un tipo de respuesta protectora congelante en situaciones peligrosas. Esto se llama inmovilidad tónica (TI). La inmovilidad tónica es un estado de parálisis involuntaria en el que las personas no pueden moverse ni siquiera hablar. Están esencialmente paralizados temporalmente. Las experiencias de TI son comunes entre las personas que tienen trastorno de estrés postraumático (TEPT).

No poder moverse físicamente frente a un peligro extremo puede ser una experiencia bastante desconcertante. Algunas víctimas sienten una culpa innecesaria por su incapacidad para salir de situaciones peligrosas. Sin embargo, no deben sentirse así, ya que la TI no es algo que se pueda controlar o prevenir físicamente. Es un mecanismo involuntario que se cree que se activa cuando las entradas sensoriales de un individuo alcanzan un nivel crítico y sienten que no hay escapatoria.

No mencionaste si has experimentado un pasado traumático o no. Si lo estuviera entrevistando, estaría intentando evaluar si tiene o no un historial de trauma. Sería conveniente registrar sus experiencias disociativas y consultar a un profesional de la salud mental que se especialice en trauma. Pueden ayudarlo a determinar definitivamente si estas experiencias son disociación. Dependiendo de la frecuencia con la que ocurran los episodios y de su gravedad, es probable que el médico recomiende un tratamiento. El tratamiento a menudo implica psicoterapia individual y medicación, si es necesario. Algunas personas han encontrado que la hipnosis es particularmente útil, pero si sería o no apropiada para usted depende de la naturaleza y gravedad de este problema.

Espero que esta respuesta le ayude a saber más sobre la disociación. Consulte a un profesional de la salud mental para obtener asistencia individualizada en persona. Buena suerte y cuídate.

Dra. Kristina Randle