Ansiedad social vinculada a actividades previas de la fase maníaca

Mi esposa ha sido diagnosticada como Bipolar desde que le indujeron la menopausia hace 7-8 años. Su comportamiento ha cambiado esporádicamente durante ese tiempo, culminando en una fase maníaca grave a principios de año en la que su uso de Xanax y su abuso de alcohol dieron como resultado algunas acciones muy preocupantes. Tuve que solicitar el divorcio para protegerme que se puso tan mal. Finalmente, pudimos lograr que aceptara comprometerse con un programa de salud mental en el sur de Florida que tardó entre 2 y 3 meses en completarse, seguido de 6 semanas de terapia de grupo a nivel local. Ahora ha vuelto a casa, está tomando los medicamentos adecuados y está realmente bien. Mi preocupación es que no puedo lograr que se comunique con familiares y amigos. Realmente creo que todo esto se debe a que se avergonzó de su comportamiento maníaco antes, que realmente estaba fuera de control. Ella está bien conmigo, pero casi nunca sale de casa ni habla con nadie. Su médico dice que le dé tiempo, pero creo que necesita terapia para abordar esto. ¿Tienes alguna sugerencia? Ha llegado tan lejos pero parece que no puede avanzar.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-09-19

A.

Mencionaste que ella se había involucrado en algunas “acciones muy preocupantes” tanto que debías solicitar el divorcio para protegerte. Hubiera sido útil incluir más detalles sobre sus acciones preocupantes para el contexto. Más información hubiera facilitado la comprensión de por qué ahora se muestra reacia a comunicarse con amigos y familiares.

La estás presionando para que haga algo con lo que no se siente cómoda. Una vez más, sin más información sobre su historial, es difícil para mí saber si estás haciendo lo correcto o no. El hecho de que su médico no respalde su idea me lleva a pensar que puede que sea demasiado pronto para ella. Su médico conoce todos los hechos de su caso y todavía le aconseja "darle tiempo". La gente está lista cuando lo está y no antes. Es posible que la estés presionando prematuramente para que haga cosas para las que no está preparada.

Es posible que sienta mucha vergüenza y vergüenza por lo sucedido. Eso puede ser difícil de superar. Mencionaste que ella había estado en tratamiento, pero no está claro que esté en tratamiento ahora. Es obvio que tiene un médico, pero no está claro si también tiene un terapeuta y está en terapia. Puede alentarlo a que se someta a un asesoramiento para examinar por qué se muestra reacio a conectarse con amigos y familiares. La consejería es el lugar ideal para tratar este tipo de problemas.

Un riesgo potencial de presionarla para que haga las cosas demasiado pronto podría ser que tenga otro episodio. Nunca querrás poner en peligro su estabilidad mental presionándola a hacer algo que no está preparada para hacer. Quizás sea mejor seguir las indicaciones del médico.

Habla con tu esposa. Exprese sus preocupaciones pero no la presione demasiado. Pregúntele por qué es reacia a comunicarse con sus amigos y familiares. Puede que ya lo sepas o creas que lo sabes, pero no estaría de más pedirle que exponga sus razones y que comparta sus sentimientos. Es posible que necesite más tiempo para superar lo que sea que esté sintiendo como resultado de ese momento difícil de su vida.

Si no está seguro de cómo proceder o está luchando con su relación, puede consultar a un terapeuta para obtener asesoramiento individual. Allí podrá aprender estrategias útiles para apoyar a su esposa. Puede ser difícil amar a alguien con problemas de salud mental. Esa es una de las principales razones por las que existen grupos de defensa como la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI). Fue iniciado por miembros de la familia que lucharon con la falta de apoyo a sus seres queridos con enfermedades mentales.

Espero que este problema pueda resolverse rápidamente. Puede ser simplemente que ella necesite más tiempo y tú necesitas más paciencia. Un terapeuta podría ayudarlo a tomar una determinación sobre la mejor manera de proceder. Gracias por su pregunta. Buena suerte y cuídate.

Dra. Kristina Randle