Alternativas no farmacológicas para el TDAH probadas eficaces
Contrariamente al pensamiento popular, los medicamentos para el trastorno por déficit de atención infantil (TDAH) no siempre son el mejor tratamiento de primera línea. En cambio, los padres deben buscar tratamientos conductuales de acuerdo con una nueva investigación presentada el pasado fin de semana en la convención anual de la Asociación Americana de Psicología.
Esto se debe a que, si bien los medicamentos abordan los síntomas del TDAH, como la inquietud y la inquietud en el aula, no abordan las deficiencias causadas por el TDAH. Estos incluyen la falta de interacciones exitosas con los compañeros, deficiencias en las habilidades de lectura y matemáticas y relaciones difíciles con los padres y miembros de la familia.
Las intervenciones conductuales no son solo psicoterapia general personalizada. Son técnicas específicas dirigidas a los comportamientos problemáticos comúnmente asociados con el trastorno por déficit de atención: impulsividad, falta de atención e hiperactividad. Hay más de 175 estudios que muestran la eficacia de estas técnicas.
Pero quizás lo más controvertido es la recomendación de incluir también la capacitación de los padres en el tratamiento del TDAH infantil. ¿Por qué los padres también deberían necesitar ayuda si el TDAH es un problema con su hijo? William Pelham, el investigador principal que se presentó en la convención de la APA, sugiere estas razones:
Los padres de niños con TDAH tienen un estrés significativo, psicopatología y habilidades de crianza deficientes
Los niños con TDAH contribuyen en gran medida al estrés de los padres y al trastorno de las relaciones entre padres e hijos
Los estilos de crianza característicos de los padres con TDAH predicen resultados negativos a largo plazo
La crianza de los hijos media los resultados más negativos y debe ser el foco principal de intervención
Entonces, ¿cuáles son algunas de las intervenciones conductuales que los padres pueden probar en casa? Pelham sugiere lo siguiente:
- Reglas para el hogar
- Ignore los comportamientos inapropiados leves y elogie los comportamientos apropiados (elija sus batallas)
- Comandos apropiados:
- Obtenga la atención del niño: diga el nombre del niño
- Use el comando, no el lenguaje de preguntas
- Se específico
- El comando es breve y apropiado para el nivel de desarrollo del niño.
- Declarar las consecuencias y dar seguimiento
- Gráficos diarios (por ejemplo, escuela, boletas de calificaciones diarias del hogar)
- Contingencias previas a la preparación (p. Ej., Mirar televisión o llamar por teléfono dependiendo de la finalización de la tarea)
- Tiempo fuera del refuerzo positivo / tareas laborales
- Sistema de puntos / fichas con componentes de recompensa y costo
- Sistema de niveles
- Hora de tarea
- Contratación / negociación con adolescentes
Si bien estas técnicas pueden parecer obvias o de sentido común, muchos padres no saben cómo dar a sus hijos un tiempo fuera adecuado o alguna vez han considerado usar un sistema de puntos o fichas para recompensar el comportamiento positivo (lo cual ha sido probado una y otra vez). en la investigación para ser muy eficaz en la modificación del comportamiento infantil).
En combinación con las intervenciones psicoterapéuticas del comportamiento, puede tratar a muchos niños (si no a la mayoría) con estas técnicas y mantener la medicación al mínimo. Algunos niños incluso pueden recibir tratamiento para el TDAH sin ningún tipo de medicamento.
Michael Phelps, el nadador olímpico de Estados Unidos, fue diagnosticado con TDAH cuando era niño. Después de tomar los medicamentos, decidió suspenderlos y trabajó en sus síntomas por su cuenta.
Vea la presentación de diapositivas sobre el TDAH (PDF) del investigador principal William Pelham
