Efectos secundarios de la paroxetina, estoy considerando la abstinencia

He estado tomando paroxetina en suspensión oral durante un mes después de que me diagnosticaran depresión y ansiedad social. Comencé con una dosis muy baja de 1 mg y luego la aumenté en 1 mg cada dos días, de modo que ahora estoy tomando 13 mg al día. En lo que respecta a los contras, he experimentado una brusquedad emocional significativa, algunas náuseas y, hasta hace poco, una mayor sensación de somnolencia durante la mayor parte del día. En cuanto a los profesionales, estoy un poco menos enojado (y un poco más triste) y he tenido menos problemas para dormir (pero duermo más, probablemente demasiado).

En general, creo que las desventajas superan con creces a las ventajas, especialmente en estos dos últimos días que han sido extraños. De repente (tras cruzar el umbral de 12 mg a 13 mg) la somnolencia ha dado lugar a inquietud y agitación. Ayer dormí dos o tres horas y, sin embargo, esta noche no tengo ganas de dormir en absoluto. Durante el día me siento extrañamente nervioso y como si tuviera gripe.

He visto a mi terapeuta recientemente y él insistió, a pesar de los efectos secundarios, que llegué a la dosis recomendada de 20 mg y la mantuve durante un mes y medio, después del cual decidiríamos qué hacer, pero tengo mucho miedo de que estos síntomas aumentarán junto con la dosis.

Realmente siento que debería retirarme de él. ¿Es una buena idea? ¿Cuál es el procedimiento de reducción gradual recomendado? (De Italia)

Respondido por Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP el 2018-05-8

A.

Es hora de una segunda opinión. Necesitará supervisión médica si decide retirarse, y dado que su terapeuta ha dejado clara su opinión, querrá obtener la opinión de otro psiquiatra. De esta manera, tendrá la ventaja de que dos profesionales revisan los pros y los contras con usted.

Deseándote paciencia y paz,
Dr. Dan
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