Cómo solucionar de forma económica la crisis de los opioides

El caso de la dosificación farmacéutica de metadona

El estigma en torno al uso de metadona y los varios problemas importantes endémicos del sistema de clínicas de metadona en los Estados Unidos son bien conocidos, lo que reduce el número de usuarios que pueden beneficiarse del medicamento que salva vidas. Estos problemas son razones importantes por las que la promulgación de otras formas de tratamiento asistido por medicamentos ha sido tan importante. Al mismo tiempo, otros países han tenido un gran éxito en la lucha contra sus propias crisis de opioides mediante innovaciones en la forma en que la metadona es recetada, dispensada y vista por las culturas más amplias. Kenneth Anderson destaca las diferencias críticas e importantes entre la política de metadona de EE. UU. Y la de otros países, y argumenta que existe una forma rápida y económica de abordar nuestro problema de opioides. - Richard Juman, PsyD

La primera pregunta que deberíamos hacernos si queremos resolver la crisis de opioides en los EE. UU. Es la siguiente: ¿hay países en el mundo que se hayan enfrentado y hayan resuelto una crisis de opioides tan grande como la que tiene actualmente EE. UU.? La respuesta es sí. Hay muchos países en el mundo que tenían enormes problemas con los opioides, de igual magnitud al problema actual de los Estados Unidos, que resolvió esos problemas y redujo las muertes por sobredosis y el número de nuevos consumidores de heroína a casi nada. Veamos Suiza como ejemplo.

De 1995 a 2012, Suiza experimentó una reducción del 72% en las muertes relacionadas con las drogas. Estas muertes se debieron principalmente a una sobredosis de heroína. Las tasas de mortalidad se desplomaron de 5,34 por 100.000 en 1995 a 1,51 por 100.000 en 2012.

Mientras tanto, en Estados Unidos, las muertes relacionadas con las drogas se han disparado. Los datos extraídos de CDC WONDER muestran que entre 1999 y 2015, las muertes por sobredosis de heroína en EE. UU. Aumentaron un 471%, pasando de una tasa de 0,7 muertes por 100.000 en 1995 a 4,0 por 100.000 en 2015. Muertes por sobredosis en EE. UU. Debidas a cualquier opioide (opioide recetado o heroína ) aumentó un 416%, pasando de 1,9 muertes por 100.000 en 1995 a 9,8 por 100.000 en 2015.

El porcentaje de jóvenes que alguna vez ha consumido heroína también se ha desplomado en Suiza. Entre 1992 y 2012 hubo una reducción del 92% en los jóvenes (de 15 a 24 años) que alguna vez habían consumido heroína. Esto se redujo del 1,3% en 1992 al 0,1% en 2012. Mientras tanto, según el NSDUH, en los EE. UU. El número de jóvenes que alguna vez habían consumido heroína aumentó un 50% del 1,0% en 1992 al 1,5% en 2014. ¿Por qué Suiza tan bien, mientras que Estados Unidos está fracasando miserablemente?

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