Un episodio reciente que tuve me hizo preguntarme si la psicosis está relacionada con mi depresión / ansiedad

Me diagnosticaron depresión y ansiedad severa cuando era adolescente, lidiando con cortes y bulimia. Con el paso de los años, he estado tomando y sin medicamentos y, aunque sabía que todavía me enfrentaba a la enfermedad mental, sentí que había crecido mucho. Sin embargo, en los últimos años, las cosas han vuelto a empeorar. Parece que estaré bien o al menos estable durante meses hasta que algo salga mal y es como un castillo de naipes que se derrumba. Me enviará en espiral hacia lo que llamo un episodio a falta de una palabra mejor. He descrito episodios antes a mis enfermeras practicantes / psicólogos anteriores, pero nunca se me ocurrió hasta hace poco que debería haberles dicho sobre la voz que escucharía durante los episodios. Siempre lo he considerado como mis propios pensamientos, excepto que son más fuertes y agresivos, pero después de leer acerca de la diferencia entre tu propia voz en tu cabeza y escuchar una voz, ahora estoy más preocupado por los episodios. La última vez que tomé una, terminé agarrando un frasco de pastillas, robando un cuchillo de la casa de mi hermana, enviándole un mensaje de despedida a mi mamá y caminando por las calles en un clima de 20 grados mientras me cortaba y todo a instancias de lo que quería. pensaba que eran mis propios pensamientos. Sin embargo, mirando hacia atrás, todavía puedo escuchar la voz reprendiéndome, refiriéndose a mí en tercera persona en lugar de en primera. Mi pensamiento está completamente distorsionado durante estos episodios, y tan pronto como salgo de él (generalmente en unas pocas horas), me avergüenzo de mis acciones y vuelvo a pensar con claridad. Por ejemplo, una vez estaba tan ansiosa de que nadie me eligiera para hacer un proyecto grupal con ellos en clase, que fui a casa y comencé a cortar para que mi mamá tuviera que llevarme al hospital y yo me perdiera escuela el día que eligieron socios. ¿Es ese pensamiento delirante? Nunca he conocido a alguien con depresión / ansiedad que tenga episodios tan intensos y rápidos. Es como sentir la locura de la manía, pero sin la felicidad / confianza. ¿Existe la depresión con episodios psicóticos o es eso normal y estoy pensando demasiado en ello o soy hipocondríaco?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-02-15

A.

Desafortunadamente, es imposible dar un diagnóstico a través de Internet. Su equipo de tratamiento estaría en la mejor posición para responder a sus preguntas. Les animo a tener esta discusión con ellos.

También es importante recordar que el diagnóstico no es una ciencia exacta. Es común que los diagnósticos cambien con el tiempo y difieran según el médico.

La voz que describiste es realmente digna de exploración. En su opinión, no es su voz. No me queda claro si es indicativo de psicosis o simplemente un elemento muy crítico de su personalidad.

En los ejemplos proporcionados, respondió a las situaciones estresantes con autolesiones. No importa el diagnóstico, se necesitan habilidades de afrontamiento más saludables.

Puede preguntar a sus profesionales tratantes sobre la terapia conductual dialéctica (DBT). Es un tratamiento especialmente eficaz para los síntomas que ha descrito. Está diseñado para ayudar a las personas a regular sus emociones, desarrollar habilidades de afrontamiento saludables y en el tratamiento de conductas suicidas y otras conductas autodestructivas. Aunque la DBT se diseñó originalmente para personas con trastorno límite de la personalidad, muchos terapeutas han utilizado con éxito sus componentes de tratamiento para otros trastornos. Espero que esto ayude. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle