¿Qué es el manejo del dolor?

¿Sabías que más de 86 millones de estadounidenses sufren dolor? ¿O que alrededor del 80% de los estadounidenses sufrirán al menos un episodio de dolor de espalda en sus vidas? El dolor de espalda es una queja común y una de las principales razones por las cuales las personas buscan atención médica.

Existen muchas causas de dolor de espalda agudo o crónico, como distensión de la espalda, estenosis espinal y osteoartritis. ¿Pero cómo se trata el dolor de espalda? ¿Qué pasa si el dolor no desaparece? Para ayudar a responder esas preguntas y otras, este artículo proporciona información sobre muchos aspectos del manejo del dolor, que incluyen:

  • Diferentes tipos de dolor
  • El papel del especialista en manejo del dolor.
  • Diagnóstico; determinar la causa del dolor
  • Tratamientos para aliviar el dolor.
  • El control del dolor mejora la vida.

Diferentes tipos de dolor
Muy a menudo, el dolor se clasifica como agudo o crónico. A continuación se incluyen definiciones y ejemplos más amplios.

El dolor agudo puede comenzar repentinamente y a menudo se describe como una sensación aguda. Se compara con el sistema de advertencia del cuerpo que indica que algo está mal. La mayoría de las veces, el dolor agudo se resuelve rápidamente, aunque por definición puede durar de 3 a 6 meses. Los patrones de recuperación del dolor agudo suelen ser predecibles y ayudan a desarrollar un plan de tratamiento. Los especialistas en dolor se dan cuenta de que es importante controlar el dolor agudo para evitar que se vuelva crónico. Las causas del dolor agudo incluyen:

  • Huesos rotos (fractura vertebral vertebral)
  • Quemaduras o cortes
  • Ciertas enfermedades
  • Trabajo dental
  • Trabajo de parto y parto
  • Lesión de tejidos blandos, como latigazo cervical
  • Dolor quirúrgico (dolor postoperatorio)

El dolor crónico se define como una duración de más de 6 meses, es persistente y puede ser grave. El dolor crónico es más difícil de tratar. Un enfoque multidisciplinario, que involucra a varios especialistas que ofrecen tratamiento por separado o simultáneamente, se ha convertido en un estándar de atención. Dichos especialistas incluyen fisiatras y anestesiólogos.

El dolor crónico afecta a las personas física y emocionalmente. Los síntomas físicos incluyen tensión muscular, pérdida de movilidad, falta de energía y apetito. Los afectos emocionales pueden ser igualmente devastadores e incluir depresión, enojo y ansiedad. Las causas del dolor crónico pueden incluir:

  • Artritis (osteoartritis)
  • Cáncer
  • Enfermedad degenerativa del disco y otros trastornos de la columna.
  • Disfunción nerviosa (con o sin daño nervioso)
  • Lesiones de tejidos blandos, como traumatismos por caídas o accidentes automovilísticos.
  • Enfermedad o lesión no resuelta (dolor psicógeno)

Hay muchos tipos de dolor que pueden describirse como agudos o crónicos. Algunos incluyen:

El dolor miofascial es causado por puntos gatillo dolorosos que se desarrollan en un músculo o un grupo de músculos. Un punto desencadenante es un área sensible y sensible localmente en un músculo o donde se encuentran un músculo y una fascia (tejido en forma de banda que recubre el músculo). El dolor miofascial puede causar "dolor referido" porque cuando se presiona un punto gatillo, el dolor se puede sentir en otra parte. Este dolor puede ser crónico y describirse como molesto, ardor, dolor o punzante.

El dolor psicógeno se presenta como un dolor físico real causado por un problema psicológico. Esto significa que el dolor es causado por problemas mentales o emocionales del paciente.

El dolor radicular o radiculitis es causado por la inflamación de la raíz del nervio espinal. Otros términos asociados son "radiculitis cervical" o "radiculitis lumbar", que significa que el dolor se origina en un nervio espinal cervical (cuello) o lumbar (espalda baja). La ciática es un término comúnmente usado para describir el dolor que desciende a la pierna. Diferentes trastornos pueden causar compresión, inflamación y dolor del nervio espinal. Un tumor o quiste espinal, hernia discal, estenosis espinal y osteoartritis pueden causar radiculitis.

El dolor somático es causado por una lesión corporal u otro evento que afecta los receptores del dolor en la piel, ligamentos, músculos, huesos o articulaciones. Este dolor puede ser crónico y a veces se asocia con cáncer.

El dolor visceral es causado por órganos internos que están dañados o heridos.

Aprenda sobre las diversas técnicas utilizadas para aliviar su dolor en nuestra presentación de diapositivas para el manejo del dolor.

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