Nueva fase de la vida / depresión, se necesita conocimiento

¡Hola! Solo para señalar esto de antemano, estoy viendo a algunos profesionales sobre mi salud mental, estoy tomando medicamentos y ya me diagnosticaron un trastorno depresivo mayor, PDD-NOS y potencialmente TDAH. No tengo los medios para explorarlos más a fondo, pero tengo visitas mensuales regulares con mi psiquiatra y terapeuta.

Actualmente estoy lidiando con el abuso de drogas, mi respuesta de lucha o huida impulsada por la ansiedad me ha llevado a dejar varios trabajos y, por lo general, tengo una autoestima muy baja y desconfianza hacia mí y todos los que me rodean. Mis habilidades sociales son aceptables, pero he adoptado varios comportamientos tóxicos que me llevan a manipular, herir y abusar de los demás. Esto es bastante autodestructivo considerando que también me siento increíblemente solo y no tengo amigos. Pasé demasiado tiempo obsesionada con el perfeccionismo y creí que no merecería ser amada de otra manera.

Desde que reprobé la escuela secundaria, las únicas cosas por las que luché es el uso diario de drogas y la estimulación sexual. Mi terapeuta teoriza que la mayor parte de este comportamiento proviene de traumas emocionales repetidos que hemos discutido, pero pensar en esos eventos no despierta ninguna respuesta emocional en absoluto, lo que me confunde y me hace sentir peor. Ahora tengo 23 años, y hace unos meses sucedió algo dentro de mi cabeza y siento una intensa necesidad de arreglar las cosas y ayudar a que mi vida mejore, pero cuanto más lo persigo, más suscito emociones embotelladas, comportamientos tóxicos. y odio a uno mismo. Lucho para controlar mis emociones en general y no tengo ningún apoyo de mi familia o amigos a los que recurrir, por lo que hacer cambios en mi vida es un poco aterrador.

Todavía tengo muchas preguntas que estoy tratando de resolver, tratar de dejar las drogas es difícil cuando pierdo toda la motivación y el deseo de cambiar mientras estoy sobrio, especialmente porque estaba así mucho antes de comenzar a consumir drogas. No sé si soy una buena o mala persona, o si alguna vez sentiré que valgo algo. No quiero hacer todo el esfuerzo para mejorar las cosas y todavía sentirme como me siento ahora, estaría completamente desesperado después de eso. Sin embargo, al mismo tiempo, realmente no quiero que esta necesidad de cambio desaparezca, no me gusta sentirme así.
Pensamientos

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-02-27

A.

Lo que es evidente en su carta es su impulso para resolver estos problemas y tener éxito. Quieres cambiar. Quieres una vida mejor. Te estás moviendo en la dirección correcta. Sin esa motivación, es posible que el cambio no sea posible.

Parece que necesita un posible ajuste de medicación. La evaluación que hacen sus terapeutas de su situación no le resuena. Eso podría ser una señal de que necesita un nuevo terapeuta. Cada vez que vaya a terapia, debería sentir una leve mejoría. Con el tiempo, debería haber alguna evidencia de progreso.

Alternativamente, mencionaste que no vas a terapia con frecuencia. Parece que necesita más ayuda de la que está recibiendo. No está claro si su terapeuta es el problema o si no asiste tanto como debería. Una vez al mes rara vez es suficiente.

Otro problema puede ser el uso de drogas. Las drogas alteran la química del cerebro. Pueden estar interfiriendo con el medicamento que le han recetado. El uso de drogas sugeriría una falta de habilidades de afrontamiento. Si tuviera una forma saludable de lidiar con el estrés, no estaría consumiendo drogas.

En términos generales, parece que es hora de reevaluar su situación actual de tratamiento. Como se describió anteriormente, es posible que necesite un nuevo medicamento y / o un nuevo terapeuta. Si lo que está haciendo no funciona, debe intentar otra cosa. No se detenga hasta que encuentre algo que funcione o alguien que pueda ayudar. Vale la pena. Buena suerte en tus esfuerzos. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle