¿Qué es la microdiscectomía?
La microdiscectomía, también conocida como microdecompresión, es uno de los procedimientos de cirugía de columna mínimamente invasivos más comunes. El objetivo principal de la microdiscectomía es aliviar la presión de los nervios para aliviar el dolor de espalda.
Los cirujanos usan instrumentos especiales y herramientas de visualización que les permiten hacer incisiones muy pequeñas para reducir las lesiones en los músculos de la espalda. Fuente de la foto: 123RF.com.
Tradicionalmente, las discectomías se realizan utilizando una técnica abierta. Su cirujano hace una incisión relativamente grande, que incluye cortar algunos de sus músculos de la espalda, para que pueda ver su columna vertebral. Si bien esta técnica es efectiva, puede causar un daño muscular significativo, y la recuperación es generalmente dolorosa y lenta.Las microdiscectomías tienen el mismo objetivo que las discectomías abiertas: extraer la parte del disco intervertebral que ejerce presión sobre el nervio y le causa dolor.
Sin embargo, como en otros procedimientos mínimamente invasivos, los cirujanos usan instrumentos especiales y herramientas de visualización que les permiten hacer incisiones muy pequeñas para reducir las lesiones en los músculos de la espalda. Los resultados pueden ser una recuperación más rápida y menos dolorosa.
¿Cuándo se usa la microdiscectomía?
Una microdiscectomía generalmente se realiza por 2 razones:
- Es posible que un fragmento de su disco intervertebral se haya desprendido de su disco y esté presionando sus nervios espinales o su médula espinal.
- Su disco aún puede estar intacto, pero parte de él puede estar abultado o sobresalir y presionar los nervios espinales o la médula espinal.
¿Cómo se realiza una microdiscectomía?
Las microdiscectomías se pueden realizar utilizando 3 técnicas principales:
- Mini-abierto: es similar a una discectomía abierta, pero su cirujano usa tecnología avanzada para ver su columna vertebral a través de incisiones más pequeñas.
- Tubular: su cirujano inserta un tubo a través de una pequeña incisión. Este tubo se empuja suavemente a través de los músculos de la espalda hasta llegar a la columna vertebral, y luego se inserta una serie de tubos en expansión, uno alrededor del otro. Estos tubos gradualmente abren (o dilatan) el área donde se realizará la cirugía. Luego, su cirujano usa instrumentos especialmente diseñados para extraer parte de su disco a través de este tubo.
- Endoscópico: Esto implica insertar una pequeña cámara de video (llamada endoscopio) a través de un tubo para permitirle al cirujano ver su columna vertebral y extraer material del disco con instrumentos miniaturizados.
Para el procedimiento, generalmente tendrá anestesia general, y durante la cirugía, se lo colocará acostado boca abajo. Usando una de las técnicas anteriores, su cirujano extraerá la parte de su disco que está presionando su nervio o médula espinal.
Su cirujano prestará especial atención a sus raíces nerviosas durante la cirugía y revisará las áreas que rodean su disco para asegurarse de que no haya otros fragmentos de disco adicionales que deban extraerse. Por lo general, solo se extrae una pequeña parte de su disco; los cirujanos rara vez extraen la mayoría o la totalidad de su disco.
La mayoría de las microdiscectomías tardan aproximadamente una hora en completarse.
Riesgos de microdiscectomía
Además de los riesgos típicos de la cirugía, incluida la infección y la pérdida de sangre, existen otras posibles complicaciones para la microdiscectomía:
- Tu dolor puede volver.
- Su disco puede volver a herniar.
- Es posible que no se haya eliminado todo el material del disco durante el procedimiento.
- Su médula espinal, nervios y vasos sanguíneos pueden lesionarse.
Recuperación de microdiscectomía
La buena noticia es que muchos pacientes tienen un alivio significativo del dolor de una microdiscectomía y pueden regresar rápidamente a sus vidas normales, generalmente en menos de 2 semanas. Sin embargo, su médico le aconsejará sobre qué tan rápido puede volver a hacer ejercicio y sus otras actividades diarias.
Una microdiscectomía exitosa debe lograr lo que logra una discectomía abierta tradicional, pero con una recuperación más rápida y menos dolorosa.
Ver fuentesFuentes
- Vaccaro AR, Bono CM, eds. Cirugía de columna mínimamente invasiva . Nueva York, NY: Informa Healthcare; 2007
- Página de información del paciente. Sitio web de la Asociación Americana de Cirujanos Neurológicos. Disponible en: http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Minimally%20Invasive%20Spine%20Surgery%20MIS.aspx. Enero de 2009. Consultado el 27 de septiembre de 2010.
