Los antidepresivos pueden aumentar el riesgo de recaída

Según un investigador canadiense, las personas que usan antidepresivos tienen muchas más probabilidades de sufrir recaídas de depresión mayor que las que no usan ningún medicamento.

El provocativo artículo seguramente se sumará a la controversia sobre el tratamiento de la depresión. El Dr. Paul Andrews, un psicólogo evolutivo, cree que los pacientes que han usado medicamentos antidepresivos pueden ser casi el doble de susceptibles a futuros episodios de depresión mayor.

Andrews es profesor asistente en el Departamento de Psicología, Neurociencia y Comportamiento de la Universidad McMaster. El artículo, del que es autor principal, aparece en la revista Fronteras de la psicología.

Los investigadores realizaron un metanálisis que combina los resultados de estudios similares.

A partir de la compilación, encontraron que las personas que no han estado tomando ningún medicamento tienen un riesgo de recaída del 25 por ciento, en comparación con el 42 por ciento o más para aquellos que han tomado y dejado de tomar un antidepresivo.

Los investigadores revisaron docenas de estudios publicados anteriormente que comparan el uso de placebo con antidepresivos.

Analizaron la investigación sobre sujetos que comenzaron con medicamentos y se cambiaron a placebos, sujetos a los que se les administró placebos a lo largo de su tratamiento y sujetos que continuaron tomando medicamentos a lo largo de su tratamiento.

Andrews dijo que los antidepresivos interfieren con la autorregulación natural del cerebro de la serotonina y otros neurotransmisores, y que el cerebro puede sobrecorregir una vez que se suspende la medicación, desencadenando una nueva depresión.

Andrews cree que los antidepresivos alteran los mecanismos reguladores naturales del cerebro, que compara con poner un peso en un resorte.

El cerebro, como el resorte, empuja contra el peso. Dejar los medicamentos antidepresivos es como quitar el peso del resorte, dejando a la persona en mayor riesgo de depresión cuando el cerebro, como el resorte comprimido, se dispara antes de replegarse a su estado de reposo.

"Descubrimos que cuanto más afectan estos medicamentos a la serotonina y otros neurotransmisores en el cerebro, y eso es lo que se supone que deben hacer, mayor es el riesgo de recaída una vez que deje de tomarlos", dijo Andrews.

“Todos estos medicamentos reducen los síntomas, probablemente hasta cierto punto, a corto plazo. El truco está en lo que sucede a largo plazo. Nuestros resultados sugieren que cuando intentas dejar las drogas, la depresión se recuperará. Esto puede dejar a las personas atrapadas en un ciclo en el que necesitan seguir tomando antidepresivos para evitar la reaparición de los síntomas ".

Andrews tiene una visión contraria de la depresión, viendo la condición como un estado natural y beneficioso, aunque doloroso, en el que el cerebro está trabajando para hacer frente al estrés.

"Hay mucho debate sobre si la depresión es realmente un trastorno, como creen la mayoría de los médicos y la mayoría del establecimiento psiquiátrico, o si es una adaptación evolucionada que hace algo útil", dijo.

Los estudios a largo plazo citados en el documento muestran que más del 40 por ciento de la población puede experimentar depresión mayor en algún momento de sus vidas. La mayoría de los episodios depresivos se desencadenan por eventos traumáticos como la muerte de un ser querido, el fin de una relación o la pérdida de un trabajo.

Según Andrews, el cerebro puede hacer frente a este trauma mediante la promulgación de mecanismos de afrontamiento que alteran otras funciones como el apetito, el deseo sexual, el sueño y la conectividad social.

Así como el cuerpo usa la fiebre para combatir las infecciones, cree que el cerebro también puede estar usando la depresión para combatir el estrés inusual.

No todos los casos son iguales, y los casos graves pueden llegar al punto en que claramente no son beneficiosos, dijo.

Fuente: Universidad McMaster

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